正确答案: 给予螺内酯利尿
C
题目:患者,女性,48岁。慢性肾小球肾炎病史15年,3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡,下列护理措施错误的是
解析:慢性肾小球肾炎出现夜尿增多,内生肌酐清除率为25ml/分,提示有水肿的表现,为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡,应用保钾利尿剂进行脱水。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是
脑缺氧和脑水肿
解析:心脏骤停后各器官主要的继发性病理变化主要取决于不同器官对缺氧的耐受性,正常体温时,心肌和肾小管细胞的不可逆的无氧缺血损伤阈值约30分钟。肝细胞可支持无氧缺血状态约1~2小时。肺组织由于氧可以从肺泡弥散至肺循环血液中,所以肺能维持较长一些时间的代谢。而脑组织对缺氧耐受较差,一般脑组织只能耐受数分钟。因此,缺氧后最容易发生的继发性病理变化为脑缺氧和脑水肿。本题选择D,其他选项的各器官均较脑组织更能耐受缺氧。解题关键:脑组织对缺血和缺氧最敏感。心脏骤停发生后,大部分患者将在4~6分钟内开始发生不可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。
[单选题]患者,女,30岁,颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查,以下操作正确的是
轮椅后背与床尾平齐
解析:协助患者坐轮椅:使用前检查轮椅性能;将轮椅推至床旁,椅背与床尾平齐,翻起脚踏板,面向床头,固定车闸(如无车闸,护士可站在轮椅后固定轮椅);协助患者坐轮椅,翻下脚踏板,嘱患者双脚置于脚踏板上;推轮椅时,嘱咐患者身体尽量向后靠。
[单选题]患者,男性,60岁。对其他事情也没有兴趣。常忘记和客户约会的时间,已熟悉的工作流程,近日也常忘记,他常自编说法,以弥补忘记的事情。情绪易怒、易激动,与病前判若两人。诊断为阿尔茨海默病,此病最先出现的症状是
记忆障碍
解析:阿尔茨海默病(老年性痴呆)是一种慢性疾病,而且起病比较隐匿,容易被家人忽视。其早期症状主要是:1.记忆力减退,尤其对刚经历过的事情特别容易忘记2.学习新东西的能力减退3.不能用适当的语言表达4.情绪大幅度波动5.性格改变6.病人对日常生活活动愈来愈感到困难(如不会计算收支,外出迷路,不能记住物件放在哪里等)7.早期阶段的病情不会妨碍病人的社交活动,但是一旦老年人出现这些早期表现,家人应特别注意。
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