正确答案:

长期禁盐

B

题目：肾病型慢性肾炎患者，经住院治疗后病情缓解，其向护士咨询保健知识时，护士指导不妥的是

解析：食盐中的钠离子在人体血液中起着维持血浆胶体渗透压的作用。血液中含钠过多，会导致血浆胶体渗透压上升，水分会从血管周围组织转移到血管内部，增大血容量，引起高血压甚至心力衰竭。过多的体液存留在血管中，不仅会使人体血压增高，并且会增加肾脏血液灌注量，加重肾脏负担且使肾小球毛细血管压力增大，受损加重。但是，肾炎患者也不是完全不能吃盐，肾炎患者每天的饮食中盐控制在2～3g以内，可以补充人体必需成分，也可以预防加重肾脏负担和水肿的程度，并且适当的限盐可以减轻肾脏负担，有助于肾功能的恢复。所以选项长期禁盐是错误的。故选B。解题关键：肾病型慢性肾炎不是禁盐而是限制盐摄入。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护士在护理泌尿系损伤患者的各种引流管时，护理措施中错误的是

限制饮水量以避免尿瘘和皮炎

解析：泌尿系损伤的患者术后应多饮水冲洗尿量，以免感染。

[单选题]某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物

阿替洛尔

解析：阿替洛尔是β受体阻滞剂，其作用是减慢心率，减低心肌收缩力，降低心排血量，减低血浆肾素活性。降压作用缓慢，一般在1～2周内起作用。副作用有心动过缓、支气管痉挛、恶心、腹泻等。本题中患者伴有支气管哮喘，应用阿替洛尔在降压的同时会加重支气管哮喘，因此，选B。

[单选题]患者，男，62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向左颈和肩臂部放射，伴大汗、心悸，惊恐不安。测血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确其病情，首选的检查是

心电图

解析：由题中病人发病症状推断病人可能为急性心肌梗死。急性心肌梗死首选检查为心电图。

[单选题]关于老年人药物代谢的特点，错误的是

肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多

解析：老年人因为肝、肾功能下降，胃排空延迟，会导致药物血浆及排泄半衰期延长。

[单选题]换药操作下列哪项是错误的

用手揭去外层敷料和内层敷料

解析：换药需严格执行无菌技术，揭去外层敷料及内层敷料必须用无菌持物镊，防止污染双手而影响换药（A错，为本题正确答案）。换药时伤口处皮肤应至少消毒两次（B对）。伤口内脓液或分泌物应在换药前用生理盐水擦拭干净，避免细菌滋生（C对）。伤口消毒处理后需换上无菌敷料或纱布，促进伤口愈合（DE对）。

[单选题]对感觉障碍的病人，下列护理措施中哪项不妥

对感觉障碍的患肢使用暖水袋保暖

解析：患者对损伤无保护性反应，容易受到损害，因此对有感觉障碍的患肢，不能使用暖水袋保暖，防止烫伤。

[单选题]患儿女，5个月。“因反复惊厥3次”来诊，诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症，家长情绪紧张，担心惊厥再次发生，护士进行健康评估时，尤其应注意的是

家长对疾病的了解程度

解析：维生素D缺乏性手足抽搐症（tetany of vitamin deficiency）是维生素D缺乏性佝偻病的伴发症状之一，多见6个月以内的小婴儿。因预防维生素D缺乏工作的普遍开展，维生素D缺乏性手足抽搐症已较少发生。家长情绪紧张，担心惊厥再次发生，护士进行健康评估时应该评估家长对疾病的了解程度。

[单选题]患者，男性，46岁。急性胆囊炎入院。患者住院期间，病案中排列在最前面的是

体温单

解析：住院患者病历排序依次为：体温单、医嘱单、入院病历及入院记录、诊断治疗计划、病程记录、会议记录、辅助诊断检查报告、护理记录单、病案首页、住院证、门诊病案。

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