正确答案:

转换性障碍

E

题目：患者，女性，23岁。在一次与人发生口角，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，耳鼻喉科检查正常。

解析：转换性障碍分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状，是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆，而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，74岁，因慢性心力衰竭，心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危险，应除外

易发生扩张性心肌病

解析：长期卧床不会有发生扩张性心肌病的危险。

[单选题]患者，男性，45岁。饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml，陷入昏迷状态，心率130次/分、血压80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量达到

>108mmol/L(500mg/dl)

解析：酒精的中毒量和致死量因人而异，中毒量一般为70～80克，致死量为250～500克。

[单选题]脑疝形成的机制

颅内压力分布不均

解析：当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性孔隙，从高压区向低压区移位，产生相应的临床症状和体征称为脑疝，因此脑疝的形成机制就是颅内压力分布不均（D对，ABCE错）。

[单选题]患者女，18岁。在街边进食后出现发热、腹痛、腹泻，以“细菌性痢疾”收入院。下列各饮食护理中不恰当的是

高蛋白质、高脂肪饮食补充能量

解析：细菌性痢疾饮食护理以流质或半流质为主，忌食多渣多油刺激性强及生冷的食物，可以少食多餐。所以选项C是错误的，选C。

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