正确答案:

暂停注入，通知医生

C

题目：患者，女，60岁，因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是

解析：应激性溃疡是指严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等，均可引起胃黏膜糜烂、出血，严重者发生急性溃疡并大量出血。患者长期鼻饲，在鼻饲过程中抽出胃液为咖啡色，提示发生了应激性溃疡。在肠内营养过程中的应激性溃疡往往并不会很严重，只要不是大量消化道出血，是不需要拔出胃管的，只要给予抑酸、胃黏膜保护剂等处理往往能很快好转。此时，护士应暂停鼻饲并通知医生。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于肺结核患者化学治疗原则的描述，错误的是

间断使用抗结核药

解析：肺结核化学治疗原则：早期、规律、全程、联用、适量，又称为“十字方针”。

[单选题]患者，男性，44岁。有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

禁食洗胃

解析：根据题干，患者有溃疡病病史，大量呕吐酸腐味的宿食，可能的诊断为幽门梗阻。幽门梗阻首要的治疗措施是：禁食和胃肠减压，减少内内容量，缓解上腹饱胀不适、疼痛感。如果保守效果不好，可考虑手术。故答案为C。

[单选题]儿童期流行性腮腺炎最常见的并发症是

脑膜脑炎

解析：流行性腮腺炎的并发症：脑膜脑炎（最常见并发症），常在腮腺炎高峰时出现，也可出现在腮腺肿大前或腮腺肿大消失后。

[单选题]早产儿，生后2天。全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患者并发了

胆红素脑病

解析：胆红素脑病临床表现1.全身皮肤、黏膜和巩膜明显黄染。新生儿黄疸出现的时间早，程度重。2.反应低下，嗜睡，肌张力减低，活动减少，吸吮力减低。3.病情进展可表现激惹、哭声高调、拒乳、呼吸暂停、呼吸困难，肌张力增高。4.严重者出现惊厥和角弓反张，甚至昏迷和中枢性呼吸衰竭。5.慢性胆红素脑病可表现为肌张力明显增高，智力发育和运动发育落后。手足徐动。牙釉质发育不良。咀嚼和吞咽困难。听力异常。

[单选题]患者女，17岁。患缺铁性贫血，口服硫酸亚铁的方法是

饭后服

解析：口服硫酸亚铁的方法是选择饭后服用，减少铁剂对胃肠道的刺激反应。因此选项B是正确的。解题关键：服用铁剂要饭后。

[单选题]患儿因急性肾小球肾炎入院，2天后尿少、水肿加重，伴呼吸困难。两肺有湿性啰音，心律呈奔马律，肝脏增大。可能并发了

急性心力衰竭

解析：临床上急性左心衰常见，以肺水肿或心源性休克为主要表现，常突发呼吸困难，面色灰白，发绀、大汗、烦躁，同时咳嗽，咳粉红色泡沫痰。听诊时两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，同时有舒张早期第3心音而构成奔马律。故选D。解题关键：急性心衰常有呼吸困难，肺水肿、奔马律、心律失常表现。

[单选题]不符合护理伦理基本原则中的公平原则对护理人员要求的是

优秀的护士应只为对社会贡献大的患者服务

解析：公正原则要求护理人员平等对待患者（A对），要做到尊重每一个患者，以同样的热忱对待每一个患者(C对)，以认真负责的作风和态度对待病人，任何患者的正当愿望和合理要求应予以尊重和满足，要尊重和维护患者平等的基本医疗照护权(B、D 对)。故选E。解题关键：公平、平等、公正是针对每一个患者而言的，不以患者对社会贡献大小为获得特权的依据。

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