正确答案:

代谢性碱中毒

A

题目：重型腹泻可导致下列改变，但是哪项应除外

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是

30分钟内

解析：因为患者此时颅内压增高，需要尽快降低颅内压，故输注甘露醇的速度应快，尽量在30分钟内输完，但输注速度过快引起体内循环血量急剧增加会导致心力衰竭（B对）。

[单选题]患者，男性，30岁。车祸入院后发生休克，急诊入院后予中凹卧位，护士需将其头、躯干（上身）和下肢分别抬高

上身10°～20°、下肢20°～30°

解析：中凹卧位的要求是：头胸抬高10～20，下肢抬高20～30。

[单选题]十二指肠溃疡疼痛的特点是

餐后3～4小时开始，进餐后缓解

[单选题]不属于女性生殖系统自然防御功能的是

阴道内寄生多种菌而形成自净作用

解析：正常妇女的阴道中寄生着阴道乳酸杆菌使糖原分解为单糖，再分解成乳酸，使阴道内环境呈酸性，那些宜于在碱性环境中生长的病原体因此会受到抑制。

[单选题]患儿，男，10个月，因婴儿腹泻、重度脱水入院，经输液治疗后脱水症状减轻，已排尿，但表现出无力、腹胀、心音低钝等症状。应考虑

低血钾

解析：胃肠道分泌液中含钾较多，腹泻患儿都有不同程度的缺钾，在脱水未纠正之前，钾的总量虽减少，但由于血液浓缩、代谢性酸中毒等原因，血钾仍正常。而随着脱水的纠正，血钾被稀释；同时酸中毒被纠正，钾由细胞外向细胞内转移，并随二便继续丢失，从而使钾继续降低而出现低钾。低钾血症时会出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等症状和体征。

[单选题]肺炎球菌肺炎最重要的体征是

肺部湿啰音

解析：肺炎链球菌肺炎的体征为：急性病容，面颊绯红，鼻翼扇动，呼吸浅快，口唇青紫。典型者可有肺实变体征，表现为患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿啰音，累及胸膜时可有胸膜摩擦音。

[单选题]脊髓灰质炎疫苗属于

减毒活疫苗

解析：脊髓灰质炎疫苗为脊髓灰质炎三价混合减毒活疫苗。

[单选题]门脉高压患者出血的特点是

有呕血、便血，不能自行停止

解析：由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。

[单选题]青春期最突出的表现是

生长发育旺盛，生殖器官迅速发育成熟

解析：青春期是一个生长和发育发生重要变化的时期，其中身高突增是青春期的一个显著特点，其次是体重增加，另外，神经系统和心、肺等器官的功能也显著增强，青春期是人一生中身体发育和智力发展的黄金时期．其次性发育和成熟是青春期的突出特征．故选E。

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