正确答案: 气管切开
E
题目:患者,女性,30岁。从高处跌下头部着地,颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失,尿潴留,体温37.9℃,为了防止致死性并发症,最重要的措施是
解析:根据病史,患者已出现高位截瘫,颈脊髓平面以下感觉、运动完全丧失可造成肋间肌麻痹、膈肌的活动受影响,早期作预防性气管切开,必要时行人工呼吸机辅助维持呼吸,是减少肺部并发症和降低死亡率的重要措施。故选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对于麻疹患者应采取的隔离期是
出疹后5天
解析:麻疹患儿要进行呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症者隔离至出疹后10天。接触麻疹的易感儿应隔离观察21天。
[单选题]患者,60岁,长期卧床,2日前因肺部感染入院,骶尾部红,该患者处于压疮的哪一期( )
淤血红润期
解析:淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。该患者表现属于淤血红润期。
[单选题]有关双气囊三腔管的护理,正确的是
放置48小时后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管
解析:插入三腔管后应先向胃囊管注气,A错误。置管期间唾液不可随时咽下,B错误。胃气囊注气量应为150~200ml、食管100~150ml,C错误。放置48小时后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管,D正确。拔管前口服液状石蜡20~30ml,润滑黏膜及管、囊的外壁,E错误。故选D。解题关键:考生应掌握双气囊三腔管的使用方法,结合图示进行记忆。
[单选题]慢性便秘患者最主要的临床表现是
缺乏便意、排便艰难
解析:便秘是指排便次数减少,无规律性,粪便干燥、坚硬,排便困难。
[单选题]患者,男性,50岁。长期酗酒导致酒精性肝硬化,患者应首先改变的生活方式是
戒酒
解析:长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。
[单选题]葡萄胎清宫时应首先注意的是
预防出血过多、穿孔、感染
解析:清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多,也易穿孔,所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术,待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫,术中及术后预防感染。
[单选题]正常分娩机制中俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为
枕下前囟径
解析:正常分娩机制:①衔接;②下降;③俯屈:变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径,以最小径线适应产道,有利于胎头继续下降;④内旋转;⑤仰伸;⑥复位及外旋转;⑦胎儿娩出。故本题应选C。解题关键:俯屈以枕下前囟径通过,为适应产道最小径线。
[单选题]宫口扩张潜伏期需要的时间为
8h
解析:①潜伏期,从规律宫缩开始,至宫口扩张3cm,需8小时,最大时限为16小时;②活跃期,从宫口扩张3cm至宫口开全,约需4小时,最大8小时。故本题答案为C。解题关键:宫口开大3cm是临界,之前属于潜伏期,之后属于活跃期。
[单选题]患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是
立即停止操作,平卧,吸氧,通知医生
解析:床上洗发时注意观察病情,若有异常,应立即停止。
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