正确答案:

颈椎病

A

题目：男性，56岁。颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

解析：中老年男性病人，颈肩痛向右手放射1个月，有右手拇指痛觉减弱及肱二头肌肌力弱等神经损害征。初步诊断应该是颈椎病。颈椎病是椎间盘退变继发椎间关节退变而引起相应部位脊髓、神经、血管改变而出现的临床症状和体征。因此对此患者还应进一步摄取颈部X线片等检查来确诊。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某女士，外阴瘙痒，白带增多，怀疑外阴阴道假丝酵母菌病，用阴道分泌物悬滴法检查时，应用下述哪种液体作为悬液

10%氢氧化钠

解析：10%氢氧化钠可溶解其他细胞成分，使念珠菌检出率提高，用阴道分泌物悬滴法检查念珠菌时，宜用10%氢氧化钠作为悬液。

[单选题]患者，男性，28岁。头部受伤后意识模糊约20分钟，头痛，恶心，呕吐，追问受伤经过不能记忆，查体无异常倾向。可能诊断为

脑震荡

解析：脑震荡（神经外科）是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化，发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生，也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在。

[单选题]孕妇，28岁，孕36周。因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是

终止妊娠

解析：胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠。

[单选题]患者男，53岁，饮酒时发生言语不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是

控制血压

解析：出血性脑血管疾病，以降低颅内压和控制血压为主要措施，同时应用止血药。降颅内压的首选药为20%甘露醇快速滴入。因动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血病人，应尽快进行手术治疗。由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂、镇静止痛剂，但禁用吗啡与塞替派，因其有抑制呼吸中枢及降低血压作用。

[单选题]患儿，8岁，因急性肾小球肾炎收入院。护士查体：眼睑水肿，疲乏无力，尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是

卧床休息

解析：一般卧床休息2周，待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失方可下床轻微活动；急性期内，有水肿、少尿时，限制水和盐的摄入；有氮质血症时，限制蛋白质的入量。

[单选题]治疗小儿肺炎时，抗生素的使用时间是体温正常后

5～7天

解析：小儿肺炎应根据不同病原体选用敏感抗生素控制感染；使用原则为早期、联合、足量、足疗程，重症患儿宜静脉给药；抗生素用药时间持续到体温正常后5～7天，临床症状消失后3天。

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