正确答案:

头部置冰袋

A

题目：某急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予病人

解析：以上选项都属于再生障碍性贫血的护理，但头部放置冰袋可以降低颅内出血引起的颅压高，所以作为首要处理措施。故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿被诊断为麻疹，护士做健康教育时，错误的指导是

发热时可应用物理或药物方法为患儿迅速降温

解析：麻疹病人的护理：1.维持正常体温。卧床休息至皮疹消退、体温正常，处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。2.保持皮肤黏膜的完整性，勤剪指甲，防止抓伤皮肤。3.保证营养的供给。以清淡、易消化的流食、半流食为宜，少量多餐。故答案为E。

[单选题]肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量应限制在

1.2～2.0g

解析：肝硬化腹水患者的饮食护理：①以高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食为主。蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主；血氨偏高者限制或禁用蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量，并应选择植物蛋白。②有腹水者应予低盐或无盐饮食，钠摄入量限制在500～800mg/d（氯化钠1.2～2.0g）；进水量限制在1000ml/d左右。③有食管胃底静脉曲张者应食菜泥、肉末等软食，进餐时应细嚼慢咽，食团宜小且外表光滑，切勿混入糠皮、鱼刺、甲壳等坚硬食物。④保证维生素的摄取，较多进食新鲜蔬菜和水果。⑤剧烈恶心、呕吐者应给予静脉补充水分和营养；出现消化道出血时应暂予禁饮食。

[单选题]患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是

给患者吸痰

解析：老年女性患者，COPD病史10年，因受凉后痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，考虑因痰粘稠导致气道堵塞可能性大，应立即行吸痰术通畅气道，效果欠佳时应行气管插管或气管切开术。

[单选题]某消化性溃疡病人经常排黑便，估计其出血量约为

60ml

解析：上消化道出血量达60ml时可产生黑便，呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。

[单选题]急性肾衰竭第1周最主要的死亡原因是

高钾血症

解析：血钾浓度过高会导致心跳骤停于舒张期。

[单选题]患者，女，45岁，患支气管扩张症，间断咯血。今晨出现一次咯血，量约350ml，意识清楚。不正确的措施是

嘱患者取健侧卧位

解析：大量咯血者绝对卧床休息，减少翻动。对意识不清楚的患者，协助患者取平卧位，头偏向一侧，以防血块窒息；意识清楚者可取患侧卧位，可压迫患侧血管，减少出血。

[单选题]患儿，女，15个月。呕吐、腹泻5天，12小时无尿。查体：精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，四肢厥冷。患儿首先的治疗应是

2:1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注

解析：根据题干中描述，患者应为重度脱水，所以护士协助医生给予的治疗应选答案C，2:1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注。重度脱水或有周围循环衰竭者，应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉输入，以扩充血容量，改善血液循环和肾功能。故答案为C。

[单选题]经产妇宫口扩张多大且宫缩规律有力时，应做好接产准备工作

4cm

解析：经产妇宫口4cm且宫缩好，可护送产房准备接生。

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