正确答案:

肌酸激酶同工酶

A

题目：患者，男，48岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪种酶高峰提前出现提示溶栓成功

解析：溶栓成功的指标：①ECG:ST段用溶栓剂2小时内回落≥50%；②胸痛：自输入溶栓剂2小时内基本消失；③出现再灌注心律失常；④血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值提前在发病14小时内。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，41岁。有吸烟史21年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理措施是

保持呼吸道通畅

解析：因为此患者行全麻未清醒，所以在护理过程中首先保持呼吸道通畅防止窒息。同时监测生命体征，做好保暖，为了防止输液针头脱出给予肢体约束。因此此题选择A。

[单选题]患者，女性，45岁。近1月余咳嗽，食欲差，四肢乏力，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。入院时面色晦暗，身形消瘦，其面容属于

慢性病容

解析：慢性病容：患者面容憔悴，面色苍白或晦暗，精神委靡，见于肺结核、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病的患者。

[单选题]妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是

孕32～34周

解析：1.妊娠时血液总量增加约30～40%，至妊娠32～34周达最高峰，此时心脏负担亦最重2.分娩期心脏负担的增加更为明显：每次宫缩约有300-500ml血液自宫壁进入中心循环。第二产程除宫缩外，腹肌与骨骼肌亦收缩，加上产时用力迸气，肺循环压力\腹压加大,心脏负担此时最重。第三产程胎盘循环停止。易引起心衰；另一方面，由于腹内压骤减，大量血液都郁滞于内脏血管床，回心血严重减少，造成周围循环衰竭。3.产后1～3天内，组织内潴留的水分进入血循环，致体循环血量有再度短暂的增加，心脏负荷又有所加重。由于上述原因，心脏病孕妇在妊娠32周时、分娩期及产后3天内心脏负荷最重，易发生心力衰竭。

[单选题]下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是

硝普钠

解析：静脉滴注过程中需严密监测血压的是硝普钠。1.硝普钠应缓慢静脉滴注，其主要扩张小动脉和小静脉，使用过程中应严密监测血压，因其含有氰化物，用药时间不宜连续超过24小时。2.利多卡因：临床常用的局部麻药，也用于治疗心律失常。3.氨茶碱：适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。4.胺碘酮：属Ⅲ类抗心律失常药。5.呋塞米：属于利尿剂，应密切观察有无水电解质紊乱。故答案为D。

[单选题]库欣(Cushing)反应的表现为

血压升高，脉搏慢，呼吸慢

解析：库欣反应是指颅内压增高时导致的生命体征的改变，具体表现为血压增高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（二慢一高），而不是颅内压增高、体温增高、心率慢、反应慢。

[单选题]为小儿吸痰时，电动吸引器的负压宜调至

<300mmHg

解析：为小儿吸痰时，电动吸引器的负压宜低，一般<40kPa。

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