正确答案:

绝对卧床休息，日常活动由他人照顾，但卧床期间可进行四肢的屈伸运动、翻身

C

题目： 患者，男，79岁，患“冠心病”3年余，经药物治疗后症状改善。9个月前无明显诱因出现胸闷，位于心前区，伴有气促，夜间阵发性呼吸困难，端坐位可缓解，有恶心、干呕，伴双下肢水肿，当地医院就诊，给予输液治疗后症状可缓解，但易反复发作。10余天前胸闷、气促较前加重，安静状态下即有症状，伴双下肢水肿，无法平卧入睡。查体：急性病面容，颈静脉充盈，双肺呼吸音粗，心率136次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，各心瓣膜听诊区未闻及杂音，脉率125次/分，律不齐。

解析：心功能四级者：绝对卧床，半卧位或坐位，加强床旁和生活护理，防止压疮和血栓形成。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是

皮肤受压情况

解析：为危重患者进行晨间护理特别应注意的是皮肤受压情况，因为危重患者长期卧床，不能自主翻身，容易引起压疮发生。故答案为D。

[单选题]侵蚀性葡萄胎转移部位最常见是

肺

解析：侵蚀性葡萄胎转移部位最常见部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移少见。在肺转移早期，胸片显示肺野外带单个或多个半透明小圆形阴影为其特点，晚期病例所见与绒癌相似。阴道转移灶表现为紫蓝色结节，溃破后大量出血（E对）。

[单选题]留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查，标本中应加

甲苯

解析：尿标本根据检验要求的不同加入相应防腐剂。1.甲醛：固定尿液中有机成分，防腐，用于艾迪计数。2.浓盐酸：使尿液保持在酸性环境中，防止尿液中激素被氧化，防腐，用于17-羟类固醇、17-酮类固醇。3.甲苯：可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，以保持尿液的化学成分不变，用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量。故答案为A。

[单选题]患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是

1:5000

解析：妊娠期尖锐湿疣选用局部治疗或手术，若病灶位于外阴、阴道、宫颈，阴道分娩易造成软产道裂伤、出血，应行剖宫产结束分娩。

[单选题]肝昏迷患者灌肠时不能选用肥皂水是因为

肥皂水能促进肠道内氨的吸收

[单选题]8个月小儿接种麻疹疫苗后第2天，接种部位出现直径4cm红肿并伴淋巴结轻度肿大，属于

局部中等反应

解析：以局部红肿为主的反应：一般在接种疫苗后24小时左右局部发生红、肿、热、痛等现象，又称为局部反应。局部红肿直径在2.5厘米以下者为弱反应，2.6-5.0厘米为中等反应，5.0厘米以上者为强反应。强反应有时可引起局部淋巴结肿痛、淋巴管发炎等。局部红肿及疼痛多数在1-2天、少数在3-5天自行消退。卡介苗接种的方法不同，其反应也有所不同。采用皮内注射后，2-3周后出现反应，局部可有硬块、脓疱、溃疡、结痂的过程，一般要持续2-3月。采用划痕法接种，1-2周出现反应，局部出现红、肿、疱疹，3-4周逐渐结痂并脱落。这种局部反应一般不必处理。需要注意的是，要防止孩子搔抓后形成局部感染。

[单选题]关于影响冷疗效果因素的描述，错误的是

用冷时间越长，效果越好

解析：冷疗的效应需要一定的时间才能产生，并随着时间的延长而增强，一般用冷时间为15～30分钟，时间过长会引起继发性效应，反而会抵消冷疗的生理效应。因此不能说冷疗的效果与用冷时间成正比。

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