正确答案:

胃镜检查

D

题目：患者，男性，46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选

解析：患者有胃溃疡病史，近2个月疼痛加剧且失去节律性，为确诊病因应首选胃镜检查。胃镜检查，可发现早期胃癌，鉴别良恶性溃疡，确定胃癌的类型和病灶范围。发现胃溃疡或萎缩性胃炎，要病理活检评估其细胞异型增生程度，重度异型增生（不典型增生）者需要按早期癌对待。故选A。解题关键：胃镜检查可明确诊断。钡餐造影、幽门螺杆菌检查可辅助诊断。故答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，42岁，反复喘息发作10年，加重5天入院。查体：双肺散在哮鸣音，诊断支气管哮喘。健康指导中，预防哮喘复发的措施是

避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物

解析：预防哮喘复发的首要措施是：脱离变应原。外源性哮喘与环境中的变应原密切相关，一部分患者的反复发作显然与居室中的灰尘、尘螨、真菌。动物皮毛、羽毛。一部分患者可能与食物（如鱼虾、海鲜、奶类、禽蛋类）或药物（如阿司匹林、去痛片、消炎痛、速效感冒胶囊等）有关。故答案为B。

[单选题]患者女，36岁。因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫.10小时后发现抽出液呈鲜红色，量约200ml，血压87/43mmHg，下列措施不正确的是

加大三腔二囊管囊的压力

解析：加大三腔二囊管囊的压力只会加重局部组织缺血，导致组织坏死。

[单选题]精神分裂症治疗缓解后最好的康复措施是

参加社会活动坚持用抗精神病药物维持治疗

解析：精神分裂症治疗，在急性期，以抗精神病药物治疗为主，慢性期，用药减量的同时，加强社会心理康复。抗精神病药物需长期服用，但大剂量服用会产生药物不良反应，因此需遵医嘱使用，不宜盲目大剂量服用。

[单选题]魏先生因左上肢开放性骨折行急诊手术，护士为其准备麻醉床，不符合要求的是

橡胶单及中单铺于床中部和床尾部

解析：根据该病人的病情，应将橡胶单和中单铺于床中部和床头部（B错，为本题正确答案）。因该病人为急诊手术，可将原有的备用床改铺位麻醉床（A对）。盖被应纵向三折叠于门对侧床边（C对）。为美观和保护麻醉后病人，枕头开口背门并横立于床头（D对）。准备用物时备齐麻醉护理盘、输液架等（E对）。

[单选题]胆道T管拔除前夹管期间应注意观察的内容是

腹痛、体温、黄疸

[单选题]患者，女性，60岁。因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是

脉速，四肢湿冷，出汗

解析：虚脱，实际上是医学上所谓“晕厥”的一种表现。发作时可有心慌、无力、头晕、耳鸣、眼黑、恶心、面色苍白、出汗等症状，发作时可出现心跳缓慢、血压降低，这就是虚脱的症状，随后可出现短暂的意识障碍，即晕厥，但恢复较快，无明显后遗症。此题选择D为最佳答案。故答案为D。

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