正确答案:

生理性黄疸

A

题目：女婴，胎龄35周，出生体重2200g，生后第3天皮肤出现轻度黄染，血清胆红素为171μmol/L（10mg/dl），最可能的原因是

解析：该男婴胎龄35周出生，为早产儿，而血清胆红素为171μmol/L<257μmol/L（正常高限），目前只有皮肤轻度黄染，所以考虑生理性黄疸。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一位护士正在为一位即将出院的术后患者进行出院前的健康指导。此时护患关系处于

结束期

解析：护患关系的建立分为3期：初始期、工作期、结束期。初始期的主要任务是建立信任关系；工作期的主要任务是帮助解决患者的健康问题；结束期的主要任务是圆满结束护理关系，同时为患者做好健康教育和指导。

[单选题]某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在

清晨建议、空腹和静卧

解析：甲亢病人行基础代谢率测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。

[单选题]患者，男，39岁，因车祸导致头部外伤，入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理，以下操作哪项不妥

撤去被褥枕头，放平尸体.

解析：尸体护理时将床支架放平.使尸体仰卧，头下置一软枕，防止面部淤血变色。若撤去被褥枕头，放平尸体，有可能导致淤血变色，影响外观。故本题选C。

[单选题]孕妇，29岁，孕33周。G2P0，妊娠合并心脏病。一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状，评估该孕妇的心功能为

Ⅱ级

解析：以病人的临床表现为依据，将心功能状态分为四级：一级：体力活动不受限制，日常活动不引起心功能不全的表现。二级(即心衰Ⅰ度)：体力活动轻度受限制，一般活动可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。三级(即心衰Ⅱ度)：体力活动明显受限制，轻度活动即可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。四级(即心衰Ⅲ度)：体力活动重度受限制，病人不能从事任何活动，即使在休息时也可出现心衰的各种症状和体征。

[单选题]患者，男性，31岁。糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼吸深大，有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断

糖尿病酮症酸中毒

解析：糖尿病患者治疗不规则且暴饮暴食易合并酮症酸中毒。本病人在停降糖药的同时过度饮食，出现乏力，恶心，口渴，头痛，呼吸深大，有烂苹果味，符合酮症酸中毒的表现，故选A。

[单选题]肝硬化患者，3小时前呕鲜红色血800ml，急诊入院。血压135/60mmHg，心率122次/分。以下护理措施不妥的是

流质饮食

解析：肝硬化出血时应该去枕平卧，头偏向一侧，密切观察生命体征及神志变化，建立静脉通路，备好三腔二囊管待用，禁食。而选项C是错误的。故选C。

[单选题]先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教，错误的是

积极参加各种体育运动

解析：指导家长掌握先天性心脏病的日常护理，建立合理的生活制度，合理用药，预防感染和其他并发症。定期复查，调整心功能到最好状态，使患儿能安全达到手术年龄。

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