正确答案: 全身小动脉痉挛
C
题目:患者,28岁,孕1产0,妊娠37周,诉头痛、胸闷1周入院,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),以“妊娠期高血压疾病”收治入院。
解析:妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。其基本病理变化是全身小动脉痉挛为本病的基本病变。由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,血管内皮细胞损伪,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。故答案为C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]一名护士在与一位患者谈到住院来的高额费用时,患者表现得异常激动、不满。为了缓解患者的情绪,护士此时可采用的交谈技巧是
沉默
解析:当患者情绪激动时,护士应保持沉默,给患者一定时间让其宣泄。沉默可以起到四方面作用:①可以表达对患者意见的默许、对患者意见的保留或不认可以及表达对患者的同情和支持;②可以给患者提供思考和回忆的时间,给患者诉说和宣泄的机会;③可以缓解患者的过激情绪和行为;④可以给护士提供思考、冷静和观察的时间。故本题对待该患者的激动情绪,护士此时应该选择的沟通技巧是沉默,选E。解题关键:沉默是化解情绪激动患者愤怒的良好办法。
[单选题]某孕妇,26岁。因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗,发生了中毒现象,除应停药外,还应给予
静注10%的葡萄糖酸钙
解析:硫酸镁中毒:立即静脉注射10%葡萄糖酸钙。Ca2+与Mg2+的化学性质相似,可竞争细胞上的同一结合部位。增加血中Ca2+的浓度则能排斥Mg2+与结合部位的结合。而且Ca2+能促使运动神经末梢释放乙酰胆碱,拮抗Mg2+作用。注射钙剂后30秒钟左右高镁血症的症状即有所缓解。答案选择D。
[单选题]患者,女性,66岁。因扩张型心肌病入院,夜间突发心力衰竭,遵医嘱予洋地黄。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是
10%葡萄糖酸钙
解析:洋地黄注意不与奎尼丁、普罗帕酮(心律平)、维拉帕米(异搏定)、胺碘酮、钙剂、血管紧张素转换酶抑制药、拟肾上腺素类药物、螺内酯、吲哚美辛、肝素、红霉素等药物合用。如与钙剂合用,应间隔4小时以上。
[单选题]患者,女,66岁,高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是( )
指导患者配合,进行有效安全防护
解析:高血压患者有跌到史,应指导患者配合治疗,进行有效安全防护,以防再次跌倒,导致脑出血、骨折等不良并发症。
[单选题]某产妇,骨盆外测量显示:入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他无异常。孕40周时胎心好,行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑,该护士给予的护理措施正确的是
专人看护
解析:行缩宫素静脉滴注试产必须专人护理。
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