正确答案: 胸部CT 血常规 血液生化及免疫学检查
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题目:患者男,40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片:纵隔区孤立性肿块影。
解析:患者胸片提示纵隔区肿块,故应进一步行胸部CT,明确肿块位置、大小、边界等。血常规和生化检查等可评估患者一般情况,免疫学检查可判断是否存在免疫系统问题。患者症状、体征等暂不提示心脏问题,故可不行心电图检查。而血管造影属于有创检查,且患者胸片结果,暂不考虑血管疾病,因此可暂不行。患者虽然有咳嗽胸闷等症状,但口唇无发绀、呼吸情况正常,故暂不考虑气体交换存在问题,因此不需要行动脉血气分析。
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