正确答案: 林可霉素
E
题目:案例摘要:患者,男性,18岁,农民。因脓性指头炎没有及时治疗,伴弛张性高热,39~40℃,来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。
解析:1.林可霉素对一般金黄色葡萄球菌和耐药性金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌和炭疽杆菌作用较强;口服后广泛分布到全身各组织器官中,并可渗透到骨组织和骨髓内;在骨组织中浓度可达血药浓度的1/3,在骨髓中的浓度则与血药浓度相等,所以用于治疗急慢性骨髓炎疗效显著,是治疗急、慢性骨及关节感染宜首选的口服药物。不过林可霉素有恶心、呕吐、腹泻等不良反应,严重时可发生假膜性肠炎,偶有皮疹、骨髓抑制和肝脏毒性等不良反应。青霉素对化脓性链球菌和肺炎球菌感染的骨髓炎也可选择。其他几个抗菌药一般不用于急性骨髓炎的治疗。
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