正确答案:

肱骨置换术

C

题目：病历摘要：患者，女性，78岁，因不慎跌倒致伤右肩部疼痛活动受限2小时。查体：右肩部肿胀、压痛(+)，活动右上臂疼痛加重，右上臂外展受限，右手指活动正常。

解析：外科颈骨折有移位，肱骨头粉碎，应行肱骨置换术。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，11岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定2小时，为早期发现骨筋膜室综合症，要特别注意以下哪项

是否疼痛剧烈及与手指活动的关系

解析：创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为骨筋膜室综合症最早期的症状，故本题答案选择E。

[单选题]人工关节使用的常用材料不包括

不锈钢

解析：人工关节的材料主要包括陶瓷关节材料，金属及合金关节材料和有机高分子关节材料。

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

桔梗

[单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

邪在半表半里

[单选题]男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理

行简单的外固定及局部包扎

解析：患者是外伤2小时，开放性骨折，骨折端有外露，在进行X线片检查前，可以先行简单的外固定及局部包扎，故本题答案选择A。

[单选题]桡神经主要支配 ( )

旋后肌

解析：桡神经损伤后的主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪，表现为抬前臂时呈“垂腕”状态，各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，手臂桡侧皮肤感觉减退或消失，故桡神经主要支配旋后肌。

[单选题]患者，男性，70岁，平素身体健康，在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，GardenⅢ型。首选的治疗方法是

全髋关节置换术

解析：Ⅲ型为骨折有部分移位，股骨头外展，股骨颈段轻度外旋及上移。患者是70岁的老人，题中未述有手术禁忌，建议行全髋关节置换术。

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