正确答案: 晚期产后出血
D
题目：患者25岁，因"产后9天，阴道多量流血1小时余"就诊。患者9天前行会阴侧切术助娩一女婴，重2900g，胎盘、胎膜娩出完整，产程顺利；产后3天开始体温升高，不超过38℃，用药不详，住院7天后出院。1小时前无诱因出现阴道多量流血，色鲜，无血块，急诊来院。查体：体温37.1℃，脉搏90次/分，血压104/80mmHg。妇科检查：外阴发育正常，侧切瘢痕。因阴道多量流血，未做内诊。
解析：分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称为晚期产后出血。以产后1-2周发病最常见。产妇多伴有寒战、低热，且常因失血过多导致贫血或失血性休克。产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染。产褥病率指分娩24小时以后的10日内，每日测量体温4次，有2次体温≥38℃。产褥病率常由产褥感染引起。患者目前体温不足38℃，还不能定为产褥感染。妇科检查可初步排除宫颈息肉和宫颈癌。
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