正确答案:

支链氨基酸与葡萄糖混合输注

E

题目：女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。

解析：1.肝细胞损害时支链氨基酸分解代谢增强，芳香族氨基酸分解能力下降，结果血氨升高，发生肝性脑病。 2.该患者的适宜饮食为控制蛋白质的质和量。 3.蛋白质基本原则是采用低蛋白饮食，根据病情谨慎调整。植物蛋白可提供支链氨基酸，还能增加排便量，减少氨的吸收。但长期无优质蛋白质，影响肝组织的修复，在控制蛋白质摄入总量的前提下，植物蛋白质和动物蛋白质可交替食用。 4.植物蛋白可提供支链氨基酸，还能增加排便量，减少氨的吸收。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]食管癌患者比较典型的临床症状是进行性吞咽困难，对于能够进食患者应采用

半流或全流膳食

解析：食管癌患者比较典型的临床症状是进行性吞咽困难和进食疼痛，从而影响进食，逐渐发生蛋白、热能营养不良，故需要以半流或全流膳食开展营养支持。

[单选题]肠外营养液中加入的糖类一般为（ ）。

葡萄糖

解析：肠外营养液中加入的糖类一般为单糖葡萄糖，有氧化功能。

[多选题]凡从事食品生产经营人员不得患有

痢疾

伤寒

病毒性肝炎

活动性肺结核

化脓性或渗出性皮肤病

[单选题]下列为化学性食物中毒特点的是

中毒症状多样

解析：A、B为细菌性中毒的特点。化学性中毒一般有特效解毒剂，且潜伏期短，因此排除D、E。

[单选题]住院患者预后营养指数（PNI）和营养危险指数的共用评定参数是（ ）。

血清白蛋白

解析：预后营养指数（PNI）常用来估计营养状况，需测定白蛋白、肱三头肌皮肤褶皱厚度、皮肤超敏试验、转铁蛋白等；营养危险指数（NRI）=（1.519×血白蛋白g/L）+（0.417×实际体重/平日体重×100）。

[单选题]根据新版的《中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）》，建议50岁以后钙的适宜摄入量（AI）均为

1000mg／d

[单选题]为促进铁的吸收，维生素C和铁的适宜比例至少应为

10∶1

解析：维生素C可将三价铁还原为二价铁，并在酸性条件下与其结合形成可溶性螯合物，在十二指肠和空肠的中性或碱性的环境中，仍能使铁保持亚铁状态，维持其溶解度，避免铁离子的沉淀。服用维生素C与铁的适宜比例为10∶1。

[单选题]体内合成胆固醇的直接原料是（ ）。

乙酰辅酶A

解析：乙酰辅酶Ⅰ是胆固醇合成的直接原料，它来自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代谢产物。

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