正确答案: 诊断明确时应立即镇痛 胃肠减压 禁食、禁水 应用抗胆碱能药 应用抗胰酶药
BCDEF
题目:
患者男性,63岁。因"中上腹疼痛伴加重2小时"至急诊就诊。
解析:急腹症诊断一旦明确,应立即镇痛,因为疼痛可加深休克,又可使血管痉挛,减少胰腺血供,加重病情发展,所以B正确,A错误。另外,胃肠减压可减少胃酸对胰腺分泌的刺激;禁食和禁水可以减少食物刺激胃、十二指肠和胰腺外分泌,达到使胰腺"休息"的目的;应用抗胆碱能药同样可减少胰腺外分泌;抗胰酶药可抑制胰酶活性,从而减轻腹痛。故此题正确答案是B、C、D、E、F,其中首先应考虑的关键正确选项是B;错误选项是A。
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解析:迅速建立静脉通道,进行心电血压监护是必须马上采取的措施,食管静脉曲张破裂出血首选的止血措施是药物止血,而非三腔气囊管压迫止血,如果病人紧急输血指征不必要输血,病人神志清楚,能自主排尿就不用留置导尿。正确答案AE。避错:本题容易错选B和D。防错方法是记住紧急措施不等于所有措施,药物止血是首选,输血也要严格掌握适应症。
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电解质紊乱
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