正确答案:

多见于长骨干骺端

B

题目：下列关于骨巨细胞瘤的叙述，错误的是

解析：骨巨细胞瘤有半数以上的病例发生于20～40岁年龄段，约半数发生于膝关节周围。影像学上，典型的巨细胞瘤表现为骨端偏心性、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶膨胀生长、骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。巨细胞瘤是一种交界性肿瘤，治疗以手术切除为主，单纯刮除手术复发率高。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]提示诊断为膝关节骨关节炎的体格检查是

髌骨下摩擦感（+）

解析：McMurray 试验是检查半月板的。Allis征提示髋关节后脱位。抽屉实验是指用于前交叉韧带的检查。直腿抬高试验一般用于坐骨神经的检查，故本题答案选择D。

[单选题]胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，出现截瘫，双下肢肌力是

0级

解析：0级 完全瘫痪，测不到肌肉收缩。 1级 仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。 2级 肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。 3级 肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。 4级 肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。 5级 肌力正常。 截瘫时的肌力是0级，本题答案选择A。

[单选题]关于断肢再植正确的是

血管清创时需剪除末端外膜

解析：在手术中应细心修去距血管断口约2～5mm之内的血管外膜和损伤的血管组织，直至近端动脉血管夹放松时，有血液迅速喷出，本题答案选择D。

[单选题]患儿男，9岁，家人在给他洗澡时发现左小腿有一包块，质硬，按压时稍有疼痛，皮温略高，膝关节活动未见明显异常，基于该种疾病，如出现恶化时的表现，下列说法不符合的是

单发的疾病，出现恶变的几率为10%

解析：患儿是无意中发觉的包块，考虑是骨软骨瘤。骨软骨瘤将随着骺板闭合而停止生长，而且恶变率极低（单发性在0.5%～1%，多发性为2%左右），发生恶性变者不到1%，转变成软骨肉瘤、骨肉瘤或纤维肉瘤者均少见。本题答案中D描述错误。

[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）

气虚

气滞

血寒

血热

外伤

[单选题]人工全髋关节置换的手术禁忌证，除外

髋关节局部炎症病变或髋部有感染灶者，病情控制1年以上

解析：进行人工全髋关节置换的手术可在髋关节局部炎症病变或髋部有感染灶病情控制1年以上进行。

[单选题]患者,男性,34岁,半个月前因倒一盆水引起腰痛,二天后加剧,并出现小腿外侧痛,弯腰,咳嗽及用力排便时加重。查体:脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右腿放射,右直腿抬高试验阳性,X线片见腰椎骨质有增生,首选诊断是

腰椎间盘突出症

解析：患者是抬重物后出现的腰痛并有放射痛，且直腿抬高试验阳性，考虑腰椎间盘突出症。

[单选题]用于血容量判断的最佳血流动力学指标是

肺毛细血管楔压

解析：有创血流动力学监测的指标中，中心静脉压和肺毛细血管楔压都可以直观地判断出血容量的变化。但是，如果患者合并心脏疾患，中心静脉压就不能用来准确判断血容量。所以，肺毛细血管楔压是最佳答案。

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