正确答案: KUB+IVP检查+抗结核治疗
C
题目:患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。
解析:有轻度膀胱刺激征,有脓尿,尿结核菌培养阳性此时可以诊断为肾结核;该患者的下一步处理KUB+IVP检查+抗结核治疗;假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑抗结核治疗+右肾切除;在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗2~4周。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]热痉挛时化验会出现
血清钠、氯降低
解析:热痉挛是重度中暑的一种,是指大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使得血中钠、氯浓度降低。热射病时白细胞总数和中性粒细胞比例增高,可见尿蛋白及管型,血尿肌酐增高。热衰竭可有血液浓缩、高钠血症。
[单选题]蛔虫蚴虫移行发育的过程需要
2~3个月
解析:人误食具有感染性的蛔虫卵后,虫卵中的胚蚴破壳而出,侵入小肠粘膜和粘膜下层而入血,或经淋巴液到达肺脏,再移行到咽喉,再被吞下,到小肠内发育为成虫,此过程历时2月余 。
[单选题]肝门区肿瘤压迫
门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
解析:门静脉高压症根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝门区肿瘤压迫属于肝前型,肝静脉阻塞综合征属于肝后型。
[单选题]有关腹痛程度的描述错误的是
腹痛减轻即表示病人好转
解析:一般情况下,腹痛加剧常提示病情加重,腹痛减轻可能是病情缓解没,但在阑尾炎穿孔后有腹痛减轻的现象。
[单选题]用药物可能治愈的先天性心脏病是
动脉导管未闭
解析:大多数先心病均不能药物治愈,但动脉导管未闭出生1周以内使用吲哚美辛治疗,可使90%的患儿治愈,仅有10%的患儿需手术治疗,答案为B。
【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病治疗原则”知识点进行考核】
[单选题]1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于
110g/L
解析:贫血的标准是血红蛋白:新生儿<145g/L,6个月~6岁<110g/L,6~14岁<120g/L。
[单选题]患者,女性,33岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体:贫血,肝脾未及。血红蛋白79g/L,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓内外铁减少。该患者的诊断是
慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
解析:红系增生活跃,骨髓细胞外铁消失,见于缺铁性贫血;;血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍,见于特发性血小板减少性紫癜,故选E
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