正确答案: 按医嘱进行蓝光疗法 按医嘱输注血浆和清蛋白 按医嘱给予患儿肝酶诱导剂 严重溶血患儿,给予换血疗法 注意预防缺氧、感染
ABCDE
题目:预防胆红素脑病的护理措施是
解析:加强支持:作好保暖、喂养、纠正酸中毒等护理措施,以减少胆红素的肠肝循环及利于胆红素代谢。按医嘱输入白蛋白,以利于胆红 素与白蛋白结合,减少胆红素脑病的发生。注意调整输液速度,切忌快速输入高渗性药物,以免血-脑脊液屏障暂时开放,使已与白蛋白结合 的胆红素进入脑组织。纠正酸中毒时5%碳酸氢钠应予以稀释后再静 脉输注。作好蓝光疗法的护理:非结合胆红素在蓝光、白光等光线照射 下可水解为水溶性的结合胆红素而排出体外。光线照射可使核黄素加速分解,注意适当补充维生素B2;同时,光疗也可使机体不显性失水增 加,故光疗时注意水分的补充。换血疗法:用胆红素浓度正常的成人血替换患儿的血液,危险 性大,主要用于严重的新生儿溶血症非结合胆红素迅速升高者,护士应协助医师作好换血前的用品、环境、药物的准备,协助术中操作及换血 后的护理。观察病情:如患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病 的早期表现,应立即通知医师,作好抢救准备。
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[单选题]出血性患儿的常见护理问题是
以上都是
解析:出血性患儿常见的护理问题有:①1.组织完整性受损 与皮肤黏膜出血性损害有关;②气体交换受损;③有感染的危险;④躯体移动障碍。
[单选题]符合散发性甲状腺功能减低症特点的是
出生时多无症状出现
解析:散发性甲状腺功能减低症患儿出生时一般无症状,生后逐渐出现生长发育落后、生理功能落后等症状。孕母缺碘引起的是地方性甲状腺功能减低症。
[单选题]腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要的危险因素是 ( )
粪便刺激臀部皮肤
解析:常见护理诊断 1.腹泻 与喂养不当、感染导致肠道功能紊乱有关。 2.体液不足 与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。 3.体温过高 与肠道感染有关;4.有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。 5.营养失调低于机体需要量 与腹泻、呕吐丢失过多营养有关等
[单选题]头大、四肢短小,智能正常最可能是
软骨发育不全
解析:软骨发育不全出生时即可发现患儿的躯干与四肢不成比例,头颅大而四肢短小,躯干长度正常。肢体近端受累甚于远端,如股骨较胫、腓骨,肱骨较尺、桡骨更为短缩,这一特征随年龄增长更加明显,逐渐形成侏儒畸形。
[多选题]属于慢性病的行为危险因素的是
吸烟
不合理饮食
缺乏体力活动
体力活动过度
解析:慢性病的危险因素有多项,其中行为因素包括吸烟、饮酒、不合理膳食、缺乏体力活动, 体力活动过度等。故选ABDE。
[单选题]用约束带限制患儿活动时,应多长时间放松一次
2小时
解析:需较长时间约束者应每隔 15-30 分s 钟观察约束部位的末梢循环情况以及约束带的松紧程度, 定时更换约束肢体呈每 2 小时活动肢体或放松一次, 发现异常及时处理, 必要时进行局部按摩
[单选题]与正式组织不同,非正式组织讲求的是
情感
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