正确答案:

严防脱出 标识上注明置管日期及长度 固定牢固

ACF

题目： 患儿男性，1天，足月、顺产，体重2300g，因“吃奶后呕吐、呛咳，口唇发绀”就诊.胸片提示“消化道畸形？”，胸部CT示Ⅲ型食管闭锁。查体：体温36.3℃，呼吸40次／分，脉搏140次／分，面色口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。诊断为“先天性食管闭锁”收入院。

解析：胃管为术中放置，主要起支撑作用，防止吻合口狭窄，应固定牢固，标记清楚，严防胃管脱出，滑脱后不可再次插入，以免损伤吻合口，引起吻合口瘘。故A、C、F选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]出生时存在，生后3～4个月消失的反射是

握持反射

解析：出生时已存在以后逐渐消失的反射包括觅食反射、握持反射、拥抱反射（生后3~4个月消失）；颈肢反射（生后5~6个月消失）；吸吮反射（1岁左右完全消失）。

[单选题]生理性体重下降常在几天内应恢复到出生时的体重

7～10天

解析：到出生第3～4天，体重减轻可达出生体重的6～9%。如：出生时体重3700克，到第3～4天可以减轻222～333克，此后，随着孩子吃奶量的增多，机体对外界环境的适应性逐步调整，体重会逐渐增加，恢复到出生时体重。。若下降超过出生体重的10%，或生后第10天仍未回升到出生时水平，那就不是正常的“生理性体重下降”了

[单选题]早产儿发生寒冷损伤综合征的最主要原因是

棕色脂肪少

解析：早产儿易发生低温的最主要原因是棕色脂肪储备不足。

[多选题]Ⅲ类环境包括

儿科病房

妇产科检查室

换药室

供应室清洁区

注射室

解析：III类，儿科病房，妇产检查室，注射室，换药室，治疗室，供应室，清洁区。急诊抢救室，化验室，各类普通病房，空气要求≤500cfu/m3，物表≤10cfu/cm2，医护人员手≤10cfu/cm2。故选ABCDE。

[多选题]小儿胃食管返流病的病因包括

小儿食管下端括约肌功能障碍

食管廓清除能力降低

食管粘膜的屏障功能破坏

胃排空能力低下

胃内压增高

解析：小儿胃食管反流的病因是主要的抗反流屏障，食管正常蠕动、食管末端粘膜瓣、膈食管韧带、腹段食管长度、横膈脚肌钳央作用及His角等结构也在抗反流中起一定的作用。

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