正确答案:

法洛四联症

D

题目：患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。

解析：法洛四联症有发绀、呼吸困难和缺氧性发作、蹲踞，患儿生长发育迟缓，常有杵状指、趾，多在发绀出现数月或数年后发生。胸骨左缘第2～4肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音，常伴收缩期细震颤。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]发现脊髓灰质炎患者、病原携带者或疑似患者，通过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限为

城镇应于2小时内，农村应于6小时内

[单选题]男孩，6个月，腹泻4天，每天10余次，入院时精神萎靡，前囟及眼眶凹陷明显，皮肤可见花纹，四肢厥冷。下列补液方法错误的是( )

同时补充氯化钾，浓度<0.3%

解析：在脱水开始纠正前，钾总量虽然减少，但由于血液浓缩、酸中毒、钾由细胞内向细胞外转移，以及尿少而致钾排出量减少等原因，血钾大多不低，因此补钾不宜过早过快，尤其在肾功能未恢复时，以避免发生高钾血症。一般情况下，在治疗前 6小时排过尿，或输液后有尿，即可开始补钾。因此E选项错误

[单选题]新生儿家庭访视的内容不包括下列哪一项是

重要治疗措施亦可在家中进行

解析：访视的内容有：①观察小儿的一般情况、面色、呼吸、吸吮力、体温、皮肤及反应；②了解出生时的情况，体重、身长及目前哺乳、睡眠、大小便等情况；③全面体格检查，了解体重增长速度，有无畸形，有无皮肤、脐部及口腔黏膜异常，黄疸是否消退；④有针对性地给予喂养、卫生、生活安排及疾病防治等方面具体指导和示范。每次访视情况应详细记录在健康管理卡上。若遇到严重情况应将小儿及时送往医院治疗。

[单选题]新生儿出生后无呼吸，心率78次/分，全身苍白，四肢瘫软，应首先采取的抢救措施是

清理呼吸道

解析：该患儿可能为在娩出过程中发生深呼吸动作将羊水、黏液和胎便吸入呼吸道。因此应清理呼吸道，保持呼吸道通畅。

[单选题]患儿，女，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，活动时不慎磕碰，出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是

用浸有1%麻黄碱的棉球塞入鼻孔压迫止血

解析：口、鼻黏膜出血可用浸有1%麻黄碱或0.1%肾上腺素棉球、纱布或明胶海绵局部压迫止血，无效者以油纱条填塞，2～3天后更换。严重者遵医嘱用止血药或输血小板。针对该特发性血小板减少性紫癜患儿，在家中的紧急护理措施是使用纱布填塞压迫止血，然后及时去医院就诊。

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