正确答案:

工作期

B

题目：患者女，43岁。2级高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的

解析：护患关系的发展是一个动态过程，一般分为初始期、工作期和结束期三阶段。初始期亦称熟悉期，是护士与患者的初始阶段，也是护患之间开始建立信任关系的时期。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段，是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。结束期是患者病情好转或基本康复，已达到预期目标，可以出院修养。本题护士评估患者、制定护理计划属于护患关系的工作期，选B。解题关键：护患关系的发展分为初始期、工作期和结束期三阶段。掌握各阶段的特点。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肝昏迷病人经治疗神志恢复后，可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是

植物蛋白质

[单选题]患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是

打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理

解析：长期卧床头发缠结的患者可用30%乙醇湿润、松解头发。

[单选题]患者，女性，25岁。停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验(+)，妇科检查：宫口闭，子宫6周妊娠大小。此时最可能的诊断是

先兆流产

解析：根据题干，停经45天，阴道少量流血2天，宫口闭，子宫6周妊娠大小，可判断为先兆流产。1.先兆流产：子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开。2.不全流产：子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多。3.完全流产：胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)。4.稽留流产：子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡。故答案为A。

[单选题]某产妇，经阴道助产分娩一男婴，体重3200g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是

检查胎盘、胎膜是否完整

解析：产后24小时内出血800ml为产后出血的表现，应立即查明原因，最常见为宫缩乏力，可应用缩宫药、按摩子宫，另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。

[单选题]患者，女性，37岁，因颈部蜂窝织炎入院，护士为其制定护理计划，其中正确的护理应除外

物理降温

解析：颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。张力特别高，应尽早切开减压。给予局部制动，中西药湿、热敷，理疗；改善全身营养状况；及时应用有效抗生素。

[单选题]恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当

静脉给药应从大静脉开始，以防止药液外渗

解析：化疗药物刺激性强，为了保护静脉，静脉注射应从小静脉开始。

[单选题]小量不保留灌肠适用于

为年老体弱者减轻便秘

解析：小量不保留灌肠适用于腹部或盆腔手术后的患者、年老体弱患者、小儿及孕妇等。小量不保留灌肠的目的为软化粪便、解除便秘、排除肠道内的气体，减轻腹胀等。而年老体弱患者常常无法耐受大量灌肠液灌入时对身体的刺激，故选择小量不保留灌肠。

[单选题]对大量咯血的患者，护理措施不妥的是

嘱屏气以止血

解析：快速大量咯血或病人紧张、屏气诱发喉头痉挛，血液引流不畅形成血块，可导致病人窒息，因此护理咯血患者的关键措施是保持呼吸道通畅。禁止屏气，以免血液凝结成块，导致病人窒息。故答案为D。

[单选题]患儿，男，10个月。采用牛乳喂养，未加辅食，因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血，护士对家长健康指导最重要的是

为患儿补充含铁辅食

解析：患儿母乳喂养未增加辅食，患儿家长最重要的为患儿增加含铁丰富的辅食。

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