正确答案: 诊疗开始前,晚饭后
A
题目:护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是
解析:按照临床护理规范要求:晨间护理应予清晨进行,晚间护理应予晚间进行,据此认为本题的正确答案应是A。而B、诊疗开始后,晚饭前,错在诊疗开始后;C、诊疗开始后,晚饭后,也错在诊疗开始后;D、诊疗开始前,下午4点后,错在下午4点后;E、诊疗间隙中进行,临睡前,错在诊疗间隙中。故本题选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,67岁,结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热,表现为发热无一定规律,持续时间不定,其热型为
不规则热
解析:不规则热是指体温在24小时中变化不规则,持续时间不定。
[单选题]患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml,血压90/55mmHg,脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施,可不包括
鼻饲给予流质饮食
解析:病人呕血时,立即取卧床休息,平卧头偏向一侧,使血液顺利流出,立即通知医师,并且开通静脉通道,备好抢救物品和药品,给予补充血容量和止血。心电监护,密切观察病情变化,备好双囊三腔管待用。大量呕血时应给予禁食。故答案为D。
[单选题]尊重患者自主权,在患者坚持己见时,可能要求护士
必要时限制患者的自主性
解析:患者自主权是指具有行为能力的患者,在护患交流后,经过深思熟虑,就有关自己疾病和健康问题所作出的合乎理性和自身价值的决定,并据此采取负责的行动。在特定情况下,护士具有限制患者的自主权利,以达到对患者应尽责任的目的。如患者有机磷农药中毒拒绝洗胃,护士在劝导无效情况下可强迫患者进行治疗。
[单选题]患者,男,45岁。确诊为“艾滋病并发肺孢子菌肺炎”,发病前该患者体重为75kg,此时患者的体重应降至多少千克(kg)以下
67.5
解析:患者感染了肺孢子菌,机会性感染为艾滋病期(Ⅳ期)的临床表现,在该期患者体重下降(>10%)。
[单选题]下面属虚证临床症状的是( )
精神萎缩,虚证者低息微
解析:虚证的临床表现为:面色苍白或萎黄,精神萎靡,身疲乏力,心悸气短,形寒肢冷或五心烦热,自汗盗汗,大便溏泻,小便频数失禁,舌少苔或无苔,脉虚无力等。实证的常见症状为高热,面红,烦躁,谵妄,声高气粗,腹胀满疼痛而拒按,痰涎壅盛,大便秘结,小便不利,或有淤血肿块,水肿,食滞,虫积,舌苔厚腻,脉实有力等。
[单选题]患者,女,43岁,以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体:T39.8℃,R116次/分,BP85/58mmHg,意识淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,请问其最常见的病因是
胆总管结石
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致,胆总管结石导致胆管完全梗阻时,胆盐不能进入肠道,易造成细菌移位致急性化脓性炎症。
[单选题]分权式排班的突出优点是
照顾护士个别需要
[单选题]患者,男,67岁,因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石,护士在健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是
胆汁成分改变
解析:正常胆汁中胆盐、磷脂酰胆碱、胆固醇三种成分按一定的比例组成微胶粒溶液。如果胆汁中的胆盐与胆固醇比例失调,则易使胆固醇析出形成结石。
[单选题]急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是
心律失常
解析:急性心肌梗死早期的主要死亡原因是心律失常。①心律失常见于75%~95%的急性心肌梗死患者,多发生在起病1~2天,而以24小时最多见。室颤是急性心肌梗死早期的,特别是入院前主要的死因。②心力衰竭主要是急性左心衰竭,在起病的最初几天内发生,或在疼痛、休克好转阶段发生。③休克见于约20%的患者,多在起病数小时至1周内发生。④心脏破裂较少见,常在起病1周内出现。⑤栓塞发生率1%~6%,见于起病后1~2周。故本题选A。
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