正确答案:

护士没有升起床栏

B

题目：患者，男性，70岁，脑梗死致肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。第二日凌晨3时，患者坠床，造成颅内出血，抢救无效死亡。

解析：1.瘫痪患者最重要的护理措施是应防止其跌倒。病房保持安静、舒适、整洁，床铺要有保护性床栏。 2.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为4级。一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的。二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，女，7岁，左肘关节着地摔倒后急诊。分诊护士判断是否发生骨折的最重要依据是

左上臂畸形

解析：骨折的体征为：畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。

[单选题]患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，为降低颅内压，最佳的治疗方法是

手术切除肿瘤

解析：手术切除肿瘤是颅内肿瘤最直接、最有效的方法。

[单选题]护士为患者同时抽取不同种类的血标本时，注入盛放血标本容器的正确顺序是

血培养瓶、抗凝管、干燥管

解析：先血培养瓶，再抗凝管，最后干燥试管。

[单选题]轻度臀红（表现为皮肤胀红），下列护理哪项不妥

可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布

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