正确答案: 四处徘徊,无目的的走动
D
题目:阿尔茨海默病患者出现下列哪项情况时,护士应该高度关注发生走失的风险
解析:四处徘徊,无目的的走动,说明出现了记忆障碍,记不清自己的经历、家人,出门迷路,不知道方向,定向力障碍。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于正常体液含量的叙述,不正确的是
肥胖者体液量占体重的比例多于消瘦者
解析:①不同年龄、性别人体液总量与体重的比例:成年男性占为60%,成年女性约为50%~55%,婴幼儿约为70%,新生儿约为80%;②血浆量约占体重的5%;③人体的水主要分布于组织、器官和体液,骨骼、牙齿、脂肪的含水量甚微,所以肥胖者的总液量比消瘦者相对较少。
[单选题]患者,男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是
有机磷农药中毒
解析:瞳孔缩小、烦躁、肢体有抽动及震颤,皮肤潮湿,为毒蕈碱样症状,提示有机磷农药中毒,考虑患者病前食用了大量有农药残留的水果和蔬菜,考虑为有机磷农药中毒。
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