正确答案:

彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素

D

题目：患者，女性，46岁，4小时前不慎足被刺伤，伤口较深，为预防破伤风的发生，护士采取的最有效的处理是

解析：彻底清创以免破伤风杆菌侵入，注射破伤风抗毒素以中和已进入人体的游离毒素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]原发性急性肾小球肾炎最常见的病因为

B溶血性链球菌

解析：急性肾小球肾炎常发生于β溶血性链球菌感染后引起的上呼吸道感染或皮肤感染。

[单选题]乳腺癌根治术后的护理措施中，有利于伤口愈合的是

保持皮瓣下负压吸引通畅

[单选题]肝素用于DIC早期的抗凝治疗，在注射前后需测定

凝血时间

解析：DIC早期用肝素抗凝治疗，在注射前后30分钟均应测凝血时间。

[单选题]患者，女性，35岁。孕32周，视物模糊，突然全身抽搐，持续约2分钟，家人即将其送往医院检查：血压165/100mmHg，胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。该病例最有必要采取的辅助检查是

眼底检查

解析：重度妊娠期高血压疾病时，眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。

[单选题]某2型糖尿病患者，50岁，实际体重超过标准体重25%，其饮食总热量应

按标准体重计算再酌减

解析：糖尿病患者可根据标准体重和工作性质，估计每日所需总热量，对肥胖（超过标准体重20%）的2型糖尿病患者要严格限制总热量，特别是糖和脂肪的摄入量，使体重降到标准水平。本题答案为C。解题关键：应按照理想体重来计算糖尿病患者每日的总热量，同时再结合考虑患者的年龄、生理需要、劳动强度等。对于过重或肥胖者应相应减少10%～20%。

[单选题]关于短暂性脑缺血发作(TIA)患者的饮食指导，正确的叙述是

低脂饮食

解析：短暂性脑缺血发作患者应给予低盐、低脂、足量蛋白质和丰富维生素饮食，如多食入谷类和鱼类、新鲜蔬菜、水果、豆类、坚果等，限制钠盐摄入量，每天不超过6g。少摄入糖类和甜食，禁忌辛辣、油炸食物和暴饮暴食；戒烟、限酒。

[单选题]患者女，52岁。诊断为骨盆骨折，经积极的抗休克治疗。血压未能回升。可能的原因是

肝脾破裂

解析：骨盆骨折亦可损伤腹部脏器，后腹膜血肿常与休克同时发生，还可合并尿路损伤。当骨盆骨折患者抗休克治疗血压未能回升，应考虑内脏损伤，故本题选E。解题关键：骨盆骨折可损伤腹部脏器，实质性脏器损伤可引起腹腔内出血，出现休克症状。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿最常继发于

慢性支气管炎

解析：凡能引起细支气管炎性变化和通气阻塞的因素，均可导致弥慢性肺气肿。常见的病因有：慢支（最常见）、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、肺纤维化。吸烟、空气污染、感染引起慢支的因素均可引起肺气肿。故答案为C。

[单选题]早期确诊患者出现心脏骤停的征象是

意识丧失，大动脉搏动消失

解析：早期确诊患者出现心脏骤停的征象是.意识丧失，大动脉搏动消失。

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