正确答案:

缓解切口张力，以利愈合

B

题目： 患者男，68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现，平卧后肿块不易消失，准备入院行手术治疗。

解析：术后宜取平卧位，膝下垫一软枕，髋关节、膝关节略屈曲，以松弛腹股沟切口的张力，从而减轻患者切口疼痛感。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是( )

酒精中毒

解析：在一般情况下，酒精中毒主要表现在对视神经、中枢神经、眼部、消化系统、呼吸系统等的损害。如果是重度中毒，会面色苍白、发绀、呼吸和脉搏加快、出冷汗、意识模糊、谵妄、昏迷、休克，最后因呼吸和循环衰竭而死亡。该患者有饮酒史，且症状相符，诊断为酒精中毒。

[单选题]面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为

危重病容

解析：A.慢性面容表现为面容憔悴、表情忧虑、面色灰暗或苍白、目光暗淡、神疲力乏等。B.危重面容表现为面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷。C.满月面容表现为面圆如满月，皮肤发红，常有痤疮和小须，见于库欣综合征及长期应用糖皮质激素者。D.二尖瓣病容表现为面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。E.急性病容表现为表情痛苦、躁动不安、面色潮红，可有鼻翼扇动、口唇疱疹等。故B为正确选项。解题关键：除了以上这四种典型面容外，临床上还有甲状腺功能亢进面容、脱水面容以及面具面容等。考生应牢记特征，准确区分。

[单选题]患者，男性，54岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T 36.8℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分，血压130/90mmHg。为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是

0.9% NaCl溶液

解析：肝硬化腹水应限制钠、水的摄入，限制盐在1～2g/d，进水量限制在1000ml/d 左右。

[单选题]患者，女，45岁，患肾病综合征，经噻嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多，水肿明显减轻。病情观察中应特别注意是否出现

低钾血症

解析：肾病综合征患者常将噻嗪类利尿剂与保钾利尿剂合用作为基础治疗，二者并用可提高利尿效果，同时减少钾代谢紊乱。噻嗪类利尿药的常见副作用为低钠血症、低氯血症及低钾血症，其中低钾血症很常见。

[单选题]患者，男，52岁，于户外运动时突发剧烈胸痛，下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛

持续时间长达1小时

解析：心绞痛的发生时间一般为3—5分钟内，很少超过15分钟。

[单选题]患者，男性，67岁，腹外疝。患者的特点是：站位时，疝内容物可突出并下降至阴囊，平卧后回纳疝块并压迫内环，嘱患者咳嗽疝块不再出现。患者的情况应考虑为

腹股沟斜疝

解析：疝内容物可下降至阴囊，平卧后回纳疝块并压迫内环，嘱患者咳嗽疝块不再出现。是腹股沟斜疝的特点

[单选题]患儿，男，2岁，患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是( )

脱皮大时可用手轻轻撕掉

解析：猩红热患儿手足为大片状脱皮时，不可用手撕掉，以免发生感染。

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