正确答案: 阿司匹林+氯吡格雷
B
题目:患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10 min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5~V6导联 ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。
解析:既往有胃出血、消化性溃疡病史的患者应避免服用阿司匹林、氯吡格雷治疗。随着抗血小板药物使用时间的延长,出现了血小板反应的多样性,一般分为低反应性和高反应性,前者表现为血栓风险增加,也称为“抗血小板药物抵抗现象”,后者主要表现为出血风险增加。这些都限制了抗血小板药物的临床扩大应用。
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