正确答案: 取半坐卧位
E
题目:患者,女,30岁,剖宫产后35天.以晚期产后出血入院,采取保守治疗。护理措施不正确的是( )
解析:晚期产后出血患者应立即入院,取中凹卧位,建立静脉通道,做好抗休克准备;密切观察生命体征,观察阴道出血情况,保持外阴清洁,协助做相关检查。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,40岁。急性心肌梗死合并急性肺水肿,住院期间突发心搏骤停,护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是
碳酸氢钠
解析:纠正代谢性酸中毒的首选药物是碳酸氢钠,故选B,但应注意使用原则:宜慢不宜快,宜晚不宜早。肾上腺素可增强心肌收缩力,进而使心排量增加,是心肺复苏的首选药,但不是纠酸的直接对症药物,故不选A。C、D、E为干扰项。解题关键:肾上腺素是心肺复苏的首选药物,碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的首选药物。
[单选题]护士进行皮试时,正确的操作是
选择前臂掌侧下段为注射部位
解析:前臂掌侧下段皮肤较薄,易于注射,且皮肤颜色较淡,易于判断局部反应(A对)。因安尔碘消毒皮肤会颜色会影响皮试结果的判断,故一般不用安尔碘消毒皮肤(B错)。5°进针,针尖斜面向上是为了方便观察皮试结果,同时注射角度过大易注入皮内或肌内(CD错)。拔针后切勿按压局部,以免影响结果的观察(E错)。
[单选题]以下不属于危重患者抢救中的护理道德的是
热情与关怀
解析:采用排除法,不属于危重患者抢救中的护理道德是热情与关怀。
[单选题]临床上进行尸体护理的依据是
医生做出死亡诊断后
解析:尸体护理是临终关怀的重要内容。确认患者死亡后,由医生开具死亡诊断书,护士应尽快进行尸体护理。
[单选题]早产儿出生后最重要的护理措施是( )
保暖
解析:早产儿的体温调节更差,体表面积相对较大,皮下脂肪少容易散热。加之棕色脂肪少,产热少。体温易随环境温度变化而变化,易出现低温状态。因此,保暖是早产儿出生后最主要的护理措施。
[单选题]李女士,65岁,诊断为心房纤维颤动。护士为其测量血压时,动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是
连续加压直到听清为止
解析:发现血压听不清或异常,应重测。先将袖带内气体驱尽,使汞柱降到“0”点稍等片刻后再进行测量,直到听准为主。否则连续加压,时间过长,可使肢体循环受阻,病人感到不适,并影响测量数值。故答案为D。
[单选题]患者,男性,28岁,裂伤后7天,换药见肉芽组织表面光滑晶亮,淡红色,触及不出血。换药时可采取的处理措施是
3%~5%氯化钠湿敷
解析:肉芽组织表面光滑晶亮、淡红色、触之不出血,提示组织水肿,故用高渗盐水湿敷消肿。3%~5%氯化钠为高渗盐水。
[单选题]能反映新生儿肺透明膜病的主要症状是
进行性呼吸困难、发绀
解析:新生儿肺透明膜病表现为生后6~12小时内出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟及吸气性三凹征、紫绀。
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