正确答案:

清理呼吸道无效：与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

A

题目：患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支／天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。

解析：该患者咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出，故该患者主要护理问题为清理呼吸道无效：与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关。

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延伸阅读的答案和解析：

  • [单选题]直肠癌的早期症状是

  • 排便习惯改变

  • 解析：直肠癌早期常无明显症状，随着癌肿破坏形成溃疡或感染时才逐渐出现症状。①直肠刺激征：便意频繁，排便习惯改变，里急后重、排便不尽感，晚期可有下腹痛。②肠腔狭窄症状：随着癌肿的增大侵犯至肛管，出现大便变形、变细、腹痛、腹胀等肠梗阻征象。③癌肿破溃感染症状：大便表面带血及黏液，甚至脓血便。便血为直肠癌最常见的早期症状。④其他：直肠癌晚期侵入其他器官可出现相应症状，如尿频、尿痛、骶尾部疼痛等。晚期可出现腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、恶液质等。

  • [单选题]患儿，男，7岁。面及眼睑水肿3天，尿少入院，入院前2周患扁桃体炎。查体：T37.5℃，呼吸80次/分，脉搏24次/分，神志清醒，面部水肿，咽略红，心肺（-），尿常规：RBC(+++)，蛋白(++)，管型0，WBC5个/HP。该患儿应考虑为

  • 急性肾炎

  • 解析：尿路感染无颜面部水肿，可直接排除A尿路感染。题干中面及眼睑水肿3天，尿少入院，说明起病急。且该患儿的临床表现符合急性肾炎故选C。

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