正确答案:

动脉导管未闭

C

题目： 患儿男，3天。下肢青紫明显。体检：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，胸片示肺血增多。

解析：最突出的体征是在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播。个别病人杂音最响位置可能在第一肋间或第三肋间。在婴儿期、伴有肺动脉高压或并发充血性心力衰竭者，由于主动脉与肺动脉之间压力阶差发生变化，以致可能并无此连续性杂音，而只有收缩期杂音或无显著杂音。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，36岁。结婚5年一直未避孕，但一直未孕。月经不规则，经期延长。医生建议患者行诊断性刮宫以了解黄体功能，护士告知刮宫时间应在月经来潮

后12小时

解析：诊断性刮宫主要是因为月经一直不干净,或是有子宫内膜增厚等等情况下而进行的一种检查加治疗的方法,月经不调者,如月经周期紊乱,经量过多,经期延长等,均可通过诊断性刮宫术及子宫内膜的病理检查,了解子宫内膜是否异常,如子宫内膜增生或增生过长,子宫内膜分泌不良,有时还会发现子宫内膜非典型增生过长或子宫内膜癌等.不孕症或功能失调性子宫出血患者,应选在月经前或月经来潮12小时内刮 宫,以判断有无排卵或黄体功能不良.

[单选题]患者，女性，23岁。右手砸伤3小时。查体：右手肿胀，皮肤完整，有青紫斑，压痛明显。X线检查未见骨折。其受伤的类型为

挫伤

解析：暴力直接作用于肢体，皮肤完整、未见骨折，为闭合性损伤，考虑为挫伤。

[单选题]患者，男，45岁，以胰腺癌收入院。查体：皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒，应给予的护理措施不包括( )

协助患者抓搔减轻瘙痒

解析：患者全身瘙痒，应协助患者涂抹止痒的药物或用温水毛巾擦拭以减轻痒感，为避免抓破皮肤应剪除患者指甲，注意观察患者皮肤情况。

[单选题]护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在

无论有无发热，抗生素应用前

解析：采血培养标本时，应尽量在未使用抗生素前采血，如己使用抗生素，应尽量选择抗生素在体内浓度最低时采血。本病的菌血症为持续性，无需在体温升高时采血。

[单选题]为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞，出现高热时应采取的护理措施是

多喝水或静脉补液

解析：该患儿为法洛四联症，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要时可静脉注射。

[单选题]在静脉补钾时，200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是( )

6ml

解析：静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.3%，即200ml生理盐水中加入10%氯化钾的量不能超过6ml。

[单选题]应避开明火保管的药物是

环氧乙烷

解析：应避开明火保管的药物是环氧乙烷。环氧乙烷是一种有机化合物，化学式是C2H4O，是一种有毒的致癌物质，环氧乙烷易燃易爆，不易长途运输，应避开明火保管。故答案为D。

[单选题]患儿，女，2岁。诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长指导正确的是

局部涂炉甘石洗剂

解析：水痘无特效治疗方法，主要是对症处理及预防皮肤继发感染，保持清洁，避免抓搔。局部治疗以止痒和防止感染为主，可外搽炉甘石洗剂，疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗生素软膏。继发感染全身症状严重时，可用抗生素。故答案为D。

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