正确答案: 平卧抬腿加压包扎
C
题目:患者女,39岁,下肢静脉曲张6年,自诉患肢受碰撞后皮肤破溃,出血,护士告知此时的紧急处理措施是
解析:下肢静脉曲张平卧时抬高双腿,出血时要加压包扎。故选C答案。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]护患关系的中心是
患者的需求
解析:运用护理程序的工作方法,对患者进行身心整体护理。患者的需求是护患关系的中心,满足患者需求,和谐护患关系。故本题选A。解题关键:护患关系的实质是满足患者的需要,因此护患关系的中心是患者的需求。
[单选题]各种流产的临床特点,哪项是正确的
先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量
解析:完全流产者的宫口应该已经关闭,腹痛逐渐消失;难免流产者是由先兆流产发展而来,表现为阴道出血量多,阵发性腹痛加剧,晚期流产者还可有羊水从阴道流出;不全流产者是由难免流产发展而来,妊娠物已部分排出,仍有部分组织残留宫内,影响子宫收缩可致阴道流血不止,严重时可引起出血性休克;稽留流产指胚胎或胎儿在宫内已死亡并滞留在宫腔内未自然排出者。
[单选题]某产妇,产褥期出现高热,护士为其采取的护理措施应除外
指导患者少量饮水
解析:高热患者应多饮水,一方面补充机体所需水分,一方面促进体内有害物质随尿液排出。
[单选题]患者,女,78岁,因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定,医嘱二级护理。次日清晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。根据对患者的伤害程度,该事故属于
一级医疗事故
解析:患者是次日清晨1时发生坠床,这时还不能简单归于医嘱差错或护理差错(AE错)。当时对患者进行全力抢救,但患者终因伤势过重死亡,性质构成医疗事故,严重程度为一级(B对CDE错)。
[单选题]婴儿,男,2个半月,健康,其母来儿保门诊进行营养咨询,护士应指导其添加的辅食是
鱼肝油、果汁
解析:婴儿4~6月龄后,随着生长发育的逐渐成熟,纯乳类喂养不能满足其需要,故需添加辅食。而母乳所含的维生素C、D不足,故从生后2周起即可逐步添加鱼肝油和维生素C(果汁),但不作为辅食对待。
[单选题]患者,男,65岁,确诊为高血压十余年,现血压维持在130/90mmHg左右,患者宜采用的饮食为
低脂肪、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食
解析:高钠盐、高脂、高胆固醇可使血压升高;高纤维素饮食有助于降低血压。
[单选题]早期发现肺结核的最主要方法是
胸部X线检查
解析:本题考核了肺结核的辅助检查,胸片检查可确定病灶部位、大小、性质。
[单选题]某患者接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察
足背动脉搏动
解析:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者术后应加强病情监测,观察取静脉的手术肢体足背动脉波动情况和足趾温度、肤色、水肿情况,以防局部出血和栓塞。
[单选题]产褥期是指
从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
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