正确答案: 慢性胃炎
B
题目:下列情况应及早行胃镜检查,但不包括
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列除哪项外均是胃食管反流病的临床表现
进行性吞咽困难
呕血
解析:胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和(或)并发症的一组疾病。其主要症状为烧心、反流、胸痛等。进行性咽下困难是中晚期的症状。
[单选题]弦脉的脉象是( )
形直体长
[多选题]缺血性肠炎的治疗包括( )
扩张血管、抗凝
补充血容量
胃肠减压
肠道外营养
适当抗感染
解析:缺血性肠炎的治疗:对于无明确药物使用禁忌的中老年患者可给予复方丹参片等改善微循环的药物,此外,对于已发生严重的肠功能紊乱的患者,应予以积极对症治疗,如结肠胀气者给予肠管排气减压和经鼻饲管抽气减压;恶心、呕吐者给予止吐药物和胃肠动力药物,腹泻者给予肠道黏膜保护剂如思密达、次碳酸铋剂。解痉剂如阿托品、山莨菪碱等和鸦片类制剂如苯乙哌啶、洛哌丁胺等可以减少肠蠕动等。故全选。
[单选题]对轻、中度艰难梭菌性腹泻和结肠炎的临床处理,不正确的是
经万古霉素治疗,停药后一般不会复发
[多选题]结核性腹膜炎引起腹泻原因正确的是
伴有溃疡型肠结核导致的吸收不良
不完全性肠梗阻
腹膜炎所致的肠功能紊乱
干酪样坏死病变引起的肠管内瘘
解析:1.肠管、大网膜、肠系膜或腹腔内脏之间互相粘连分隔成多个小房,积聚着少量混浊脓性渗出液。小房可向肠管、阴道或腹壁穿破而形成内瘘或粪瘘。2.腹膜明显增厚,有少量浆液纤维蛋白性渗出液。大量纤维蛋白沉积与纤维组织增生使肠系膜、肠系膜淋巴结与肠管间发生广泛粘连,形成包块,以致压迫肠曲引起慢性肠梗阻。3.腹膜刺激症状较化脓性腹膜炎轻,腹部持续隐痛或胀痛,可阵发加剧。故ABCE正确。
[多选题]符合坏死后性肝硬化的描述为 ( )
肝脏体积缩小
假小叶形成
多由病毒性肝炎引起
癌变率较高
解析:肉眼观,肝体积缩小,重量减轻,质地变硬。与门脉性肝硬化不同之处在于肝脏变形明显,肝左叶明显萎缩,结节大小悬殊,直径在0.5~1cm之间,最大结节直径可达6cm。切面见结节周围的纤维间隔明显增宽,并且厚薄不均。镜下,正常肝小叶结构消失,取而代之的是大小不等的假小叶。假小叶内肝细胞常有不同程度的变性和胆色素沉着。假小叶间的纤维间隔较宽阔且厚薄不均,其内有较多的炎细胞浸润及小胆管增生明显。符合以上特点的为ACDE。
[多选题]近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎,出现的症状为
恶心呕吐
食欲减退
乏力
肝区疼痛
严重者可并发急性肝功能衰竭
解析:其主要临床特征是恶心呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛。可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。
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