正确答案:

阿米巴原虫感染史 可见左膈升高、运动受限

BE

题目：细菌性肝脓肿不应有

解析：1.最重要的鉴别点在阿米巴性肝脓肿常有阿米巴性肠炎和脓血便病史，如在患者粪便中找到阿米巴滋养体，更具有诊断意义。故B错误。2.如脓肿位于肝表面，其相应部位的肋间皮肤呈红肿、饱满、触压痛及凹陷性水肿；如脓肿位于右下部，常见有右季肋部或右上腹部饱满，甚至可见局限性隆起，常能触及肿大的肝脏或波动性肿块，并有明显的触痛和腹肌紧张等；左肝脓肿时，上述体征则局限在剑突下。故E错误。余正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些情况下可运用免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎

重型

激素依赖性

激素无效型

解析：1.对少数糖皮质激素治疗不敏感或对糖皮质激素产生依赖的患者，可考虑使用免疫抑制药。免疫调节药巯嘌呤(6-巯基嘌呤)和硫唑嘌呤均可选择性地作用于T淋巴细胞，但发挥作用缓慢，通常在用药3～6个月后出现疗效，但副作用较大。2.对重度活动性溃疡性结肠炎效果较好，多用于皮质激素治疗失败者，初始剂量为2～4mg/(kg·d)，静脉持续滴注，或8mg/(kg·d)口服。　ABD符合。　

[单选题]下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是

ALT升高是病毒性肝炎特异性指标

[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为

A/G倒置

血清ALT/AST比值常<1

PT延长

γ-球蛋白升高

胆碱酯酶活力下降

[单选题]男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是

肝硬化

[多选题]应警惕胰腺癌的症状和体征包括

消化不良

黄疸

腹痛

解析： 1.腹痛疼痛是胰腺癌的主要症状，不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。 2.黄疸黄疸是胰腺癌，特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性，伴有小便深黄及陶土样大便，是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。 3.消化道症状最多见的为食欲不振，其次有恶心、呕吐，可有腹泻或便秘甚至黑便。

[单选题]急性胰腺炎伴手足搐搦患者，经静注10%葡萄糖酸钙后症状发作不止，查血钙10mg，应考虑哪种原因引起

低血镁

[单选题]尿路刺激征包括下列表现，但除外

尿流变细

[单选题]确定Hp是否根除的试验应在抗Hp治疗后何时进行

4周

解析：确定Hp是否根除的试验应在抗Hp治疗后4周进行，以免出现假阴性，正确答案为B。

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