正确答案:

即行剖腹探查术

E

题目：男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/ 70mmHg)，腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

解析：1.全腹压痛，反跳痛，肌紧张。 2.有腹膜炎表现，未见膈下游离气体。 3.手术修补。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胃溃疡行胃大部切除术，一般应切除胃容积的

60%～70%

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循环血液中存在活的细菌

[单选题]血尿者如发现有条状的血块，提示血尿来源于

输尿管及其以上部位

[单选题]外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征，正确的是

以上都是

[单选题]下列因素中哪项对颅内压增高无影响

性别不同

解析：此题考核的是影响颅内压的因素有哪些。①年龄的大小：幼儿颅腔发育不完全，颅内空间相对狭小，但是颅缝也尚未完全闭合，即使颅内压力增高又可以通过尚未完全闭合的颅缝得到部分的代偿；老年人由于脑组织本身的萎缩，又使颅腔有了相对的扩大；②病变的扩张速度：有一个体积压力反应也称Langlitt曲线说明；③伴同脑水肿的程度：寄生虫、脑脓肿、脑结核瘤、脑肉芽肿等由于炎性反应可导致较为明显的脑水肿；④病变的部位也是决定性因素：中线部位的病变容易阻塞脑脊液的循环；大的静脉窦附近的病变也可以导致静脉血液回流障碍或脑脊液的吸收障碍。

[单选题]男性，50岁。发现右颈前包块1个月，出现声音嘶哑2周。超声检查：甲状腺右叶单发、边界不清的低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是

甲状腺癌

[单选题]女性，32岁。进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。此时，对诊断有决定性意义的尿液检查是

尿沉渣找结核杆菌

[单选题]有关外伤性脑脊液漏，下列哪项错误

脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折

解析：脑脊液鼻漏在前、中颅窝骨折均可发生。

[单选题]鞍区肿瘤的临床表现特点不包括

偏瘫、失语

解析：偏瘫、失语是大脑半球肿瘤的临床表现特点。

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