正确答案:

急性重症黄疸型肝炎

B

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下关于NK细胞活性检测方法说法错误的是

YAC-1作为靶细胞测定人NK细胞活性

解析：人NK细胞活性靶细胞多用K562，YAC-1是测定老鼠NK细胞活性常用的靶细胞。

[单选题]区别中幼、晚幼和杆状核粒细胞，最主要是根据

细胞核凹陷程度

[多选题]心肌细胞内肌钙蛋白复合物是由下列哪几种肌钙蛋白组成

cTnI

cTnT

TnC

解析：心肌肌钙蛋白（cardiac troponin，cTn）是由三种不同基因的亚基组成：心肌肌钙蛋白T（cardiac troponin T，cTnT）、心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I，cTn I）和肌钙蛋白C（troponin C，TnC）。

[单选题]最常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是

微量淋巴细胞毒试验

[单选题]下列细菌既为尿路感染最常见的病原菌，又可产ESBL的是

大肠埃希菌

解析：本题要点为泌尿道感染的常见细菌，此外，许多阴性杆菌可产ESBL。

[单选题]直接Coombs试验使用的红细胞是

自身红细胞

解析：直接Coombs试验检验的是受检者红细胞上的不完全抗体，因此用的是自身红细胞。

[多选题]淋病奈瑟菌可引起 ( )

阴道炎

淋菌性结膜炎

子宫颈炎

尿道炎

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