正确答案:

胸水瘤细胞

D

题目：男，60岁，咳嗽，右胸痛，2个月憋气，抽烟30年，20支／日。胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肿瘤恶性程度的高低取决于

肿瘤细胞的分化程度

[单选题]风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断

皮肤环形红斑

[单选题]支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用

支气管舒张药

[单选题]男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

慢性阻塞性肺病

解析：COPD的临床特点主要有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，逐渐发展为活动后气短，双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难，双肺爆裂音。支气管扩张的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音；肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽，发作时散在呼气相为主的哮鸣音。

[单选题]关于抗细胞因子疗法的描述不妥的是

TNF抑制剂远期疗效明显，可根治类风湿关节炎

解析：TNF抑制剂在类风湿关节炎治疗方面证据较多，此外，已证实了本品在治疗强直性脊柱炎、银屑病和克罗恩病的显著疗效，要维持TNF抑制剂临床疗效通常需要持续治疗，不能诱导免疫耐受或“治怠”。TNF抑制剂治疗血管炎（如韦格纳肉芽肿、颞动脉炎）无效。

[单选题]女性，30岁，Ⅰ型糖尿病病史10年，长期饮食控制及胰岛素治疗，血糖控制可。出现反复腹泻、全身骨痛伴四肢无力2年，X线可见股骨Looscr带。初步诊断

糖尿病合并骨软化症

[单选题]女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm／h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是

膝关节腔内注射透明质酸

解析：腔内注射透明质酸能控制病情进展并缓解疼痛。

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