正确答案:

新生儿生后感染性肺炎

B

题目：女婴，8天，出生无异常。近2天有发热，吃奶时呛奶，并有时呕吐。查体：呼吸60次／min，口周青紫，轻微鼻翼翕动，双肺呼吸音粗，心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是

解析：宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内，无异物(如奶汁)吸入病史，吸入性肺炎诊断依据不足，且吸入性肺炎多无发热，新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是猩红热的临床特点

疹退后有脱屑伴色素沉着

解析：猩红热疹退后有脱屑但无色素沉着。

[单选题]湿疹属于

Ⅳ型变态反应

[单选题]患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

异染性脑白质营养不良

解析：异染性脑白质营养不良(MLD)，常染色体隐性遗传，是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”)；本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。

[单选题](59～60题共用题干)

左侧锁骨上淋巴结肿大

解析：E。肝炎、肝硬化的表现E项少见。

[多选题]一正常婴儿，体重9 kg，身长75cm，前囟0.5cm×0.5cm，头围46cm，出牙6个，能独坐也能走，该儿最可能的月龄是：()

12 个月

解析：答案：C

[单选题](55～58题共用题干)

抽动秽语综合征

解析：B。大多由精神因素引起，形成心理上的焦虑或紧张。

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