正确答案:

血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐 谷丙转氨酶、谷草转氨酶 心电图

DEF

题目:患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。

解析:本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿,首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退,腹水反而日益明显,还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有,所以这几项答案是正确的。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 合并感染


  • [单选题]女婴,2个月。确诊为早期先天性梅毒,其临床表现不包括
  • 有畏光、流泪

  • 解析:D。常见症状①肝大、脾大,出现黄疸,②鼻炎为早期特征,生后1周出现鼻塞,分泌物早期清,继之呈脓、血性,含大量病原体,极具传染性,当鼻黏膜溃疡累及鼻软骨时形成“鞍鼻”。③掌、跖部还可见梅毒性天疱疮,其分布比形态更具特征性,最常见于口周、彝翼和肛周。④骨损害。⑤全身淋巴结肿;欠,无触痛,滑车上淋巴结肿大有诊断价值、⑥贫血,白细胞减少或增多,血小板减少。

  • [单选题](43~46题共用题干)
  • 脑电图

  • 解析:C。癫癎是指同一患者在无发热或其他诱因情况下,长期反复地出现至少2次或2次以上癎病性发作者。长期、频繁或严重的痫性发作会导致进一步脑损伤.甚至出现持久性神经精神障碍。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。动态 EEG:连续进行24小时、甚至数日的EEG记录。因增加描记时间而提高异常阳性率。若同时获得发作期EEG,更有助癫痫诊断和分型。

  • [单选题]下列关于小儿消化性溃疡发病特点错误的是
  • 新生儿不发生原发性溃疡

  • 解析:原发性溃疡好发于学龄儿童和青少年,以十二指肠溃疡多见,继发性溃疡多见于新生儿和婴幼儿。但新生儿也有生后2~3天发生的原发性溃疡。

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