正确答案: 浸润性肺结核
B
题目:女,40岁。因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)。
解析:患者患有SLE,并长期服用糖皮质激素史,免疫力低下,为结核的易感染人群,咳嗽,痰中带血,发热,符合肺结核的临床表现,胸片片状结节影伴空洞,是浸润性肺结核的影像学特征。故本题选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,45岁。肝功能异常15年,门腔静脉分流术后2年,性格改变、睡眠倒错3天。以下处理措施正确的是
口服乳果糖
解析:此患者根据病史及临床表现可诊断为:肝性脑病。肝性脑病患者血氨升高,对中枢神经系统有毒性作用,因此治疗时要减少肠道氨的生成和吸收并促进氨的代谢,可给予乳果糖以降低肠腔内pH,减少氨的生成和吸收,并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出。
[单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是
肿瘤的异型性
解析:恶性肿瘤的主要诊断依据是细胞异型性、浸润与转移。因此选C。恶性肿瘤常发生出血、坏死和溃疡形成等,但不是诊断恶性肿瘤的主要依据。故A和D错误。恶性肿瘤常出现浸润性或外生性生长。故B错误。恶性肿瘤核分裂象多见,并可见病理性核分裂象,但并不是诊断恶性肿瘤的主要依据。故E错误。
[单选题]有关病毒性心肌炎描述错误的是
一般情况下为确诊病毒性心肌炎常反复行心内膜心肌活检
解析:反复行心内膜心肌活检有助于本病的诊断、病情和预后判断,但一般不作为常规检查。
[单选题]男,68岁。4个月前头部外伤史,现头痛入院,CT示左额颞顶新月状低密度影。最可能的诊断是
慢性硬膜下血肿
解析:本题属于将理解记忆与临床诊断、鉴别诊断相结合的试题,主要考核点是颅内血肿的诊断与鉴别诊断。本例患者头部外伤病史4个月,现神经功能障碍再发,CT示新月低密度影,符合慢性硬膜下血肿表现。
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