正确答案:

风湿性心瓣膜病，风湿活跃

B

题目：12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]哪项疾病常发生在左侧

精索静脉曲张

解析：因左侧精索静脉呈直角汇人左肾静脉，血流阻力大，且左侧有乙状结肠压迫，故精索静脉曲张多发生在左侧；肾癌压迫症状可引起继发精索静脉曲张；鞘膜积液多见于新生儿。

[单选题]新生儿诊断为重度贫血，Hb应是

60～90g／L

[单选题]最佳治疗是

注射维生素B12，并口服叶酸

[单选题]支气管扩张引起大咯血的原因是

支气管动脉与肺动脉终末支扩张及(或)血管瘤破裂

解析：B。支气管疾病引起的咯血发生机制主要是炎症、肿瘤、结石致支气管黏膜或毛细血管通透性增加，或黏膜下血管破裂所致。

[单选题]中毒性痢疾合并脑病

呕吐.脓血便

[单选题]3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3／6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及4／6级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音， P2亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12．0／5．33 kPa (90／40mmHg)。胸片示左心房、左心室、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为

室间隔缺损合并动脉导管未闭

[单选题]给此患儿立即开始的治疗中，哪一项是不正确的

呋塞米(速尿)

[多选题]患儿应隔离至

出疹后5天

合并肺炎隔离至出疹后10天

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