正确答案: 溶血性尿毒症综合征
C
题目:女、2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿、巩膜轻度黄染;皮肤可见出血点,BP15/10kPa(115/80 mm- Hg)。BUN12.8mmol/L,Scr114μmol/L。尿镜检RBC满视野/HP,血常规Hb68.0/ L,PLT80×109/L,网织红细胞7.2%,血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是
解析:C。溶血性尿毒症综合征临床表现以溶血性贫血、血小板减少和肾衰竭为特点。前驱期有类似肠炎的症状。
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血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移
[多选题]7岁小儿有遗尿症,每天晚上12点钟总要遗尿一次,对其治疗措施应包括
可使用报警器
口服丙米嗪,每晚临睡前服
平时训练排尿功能
解析:ACD。原发性遗尿症的治疗:应训练患儿将排尿间隔逐渐延长,每次排尿务必排尽;晚餐后应控制入水量,睡前排尿,不宜过度兴奋;睡熟后父母可在其经常遗尿时间之前唤醒,使其习惯于觉醒时主动排尿,必要时亦可采用警报器协助训练。药物治疗效果约80%左右,常用者为去氨加压素,为抗利尿药,以减少泌尿量,0.1~0.2/次,晚饭前口服,疗程3~6个月。亦可应用盐酸丙米嗪治疗。
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脑室管膜下钙化
[多选题]腹泻的治疗,正确的是
调整饮食
控制肠道内外感染
纠正水电解质紊乱
加强护理,防止并发症
解析:ABDE。原则为:调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护理。预防并发症。不同时期的腹泻病治疗重点各有侧重,急性腹泻多注意维持水、电解质平衡及抗感染,迁延及慢性腹泻则应注意肠道菌群失调问题及饮食疗法问题。
[多选题]如果充气式复苏气囊不能充盈,下列哪项是可能的原因?
气囊撕裂
面罩密封不当
气流控制阀开的过大
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