正确答案:

胰岛素抵抗

A

题目：（2012）2型糖尿病的主要发病机制是

解析：2型糖尿病（T2DM）是一组由于胰岛素依赖性组织（主要是肝与骨骼肌等外周组织）对胰岛素生物学效应减弱（“胰岛素抵抗”）以及胰岛β细胞缺陷而形成的以空腹以及餐后高血糖为主要特征的代谢异常综合征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]维持组织液生成量与回流量平衡的机制是

多余的生成部分经毛细淋巴管回流

解析：影响组织液生成量与回流量的因素有四个：①毛细血管血压；②血浆胶体渗透压；③毛细血管通透性；④淋巴回流。可见多余的生成部分经毛细淋巴管回流是正确的选项。其他选项都不正确。

[单选题]胆总管的血液供应主要来自

胃十二指肠动脉

解析：胆囊管、肝总管和胆总管上段由胆囊动脉的分支供应，胆总管中段由肝固有动脉右支供给，胆总管下段由胃十二指肠动脉和胰十二指肠后上动脉分支供应。

[单选题]用于动脉血压升高，心功能评价指标降低的是

射血分数

解析：3.心指数是以每平方米体表面积计算的心排血量。心排血量是以个体为单位来计算的。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心排血量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面；射血分数，是指：每搏排血量占心室舒张末期容积量的百分比；心作功量是心室在一定时间内所做的功的多少。血液在循环过程中消耗的能量由心脏活动时所做的功提供，故心室所做的功是衡量心室功能的主要指标之一。心室一次收缩所做的功，称为每搏功。心室每分钟所做的功，称为每分功。

[单选题]不符合高血压的病变是

肾脏大瘢痕性萎缩

解析：原发性高血压，随着血压升高，可早期出现左心室向心性肥厚而无扩大阶段，』血压升高、脉搏洪大、心尖搏动增强，随着血压进一步增高，细小动脉及主动脉硬化，若血压急剧增高可造成视神经盘水肿出血或脑出血。另外可造成颗粒性固缩肾。因此C不对。

[单选题]男，45岁。风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年。就诊时，心率160次/分，心房颤动，血压100/70mmHg

毛花苷丙（西地兰）

解析：患者基础疾病是风湿性心瓣膜病，心房有器质性改变，现有5年的房颤病史，已难以转复窦性心律，目前心室率达160次/分，心室率过快，此时的治疗以控制心室率为主，宜选用地高辛类。地高辛能反射性地兴奋迷走神经，延缓房室结的传导，减慢心室率，故选D。

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