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中级卫生专业技术资格考试
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口腔颌面外科学(中级)[代码:355]
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[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
正确答案 :
C
颈动脉创伤性栓塞
解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。
[单选题]鼻咽CT片中,以哪一结构为界,可将咽旁间隙分为前间隙和后间隙
正确答案 :
A
茎突
解析:由茎突及其附着肌肉(茎突舌骨肌、茎突咽肌和茎突舌肌)、韧带(茎突舌骨和茎突下颌韧带)和茎突咽筋膜组成的隔膜将咽旁间隙分为茎突前、后两个间隙(或称茎突前、后区)
[单选题]股骨头坏死CT检查不适用于:( )
正确答案 :
A
观察圆韧带损伤
[单选题]继发性胆脂瘤多发生于( )。
正确答案 :
C
上鼓室
解析:继发性胆脂瘤多发生于上鼓室,其发展途径为上鼓室、乳突窦入口及乳突窦。
[多选题]药物分布容积的意义在于( )
正确答案 :
ABCE
提示药物在血液及组织中分布的相对量
用以估算体内的总药量
用以推测药物在体内的分布范围
用以估算欲达到有效血浓度应投给的药量
[单选题]早期股骨头无菌坏死的首选检查方法是哪一种:( )
正确答案 :
D
MRI
[单选题]X线穿过均匀物质时,其强度呈下述何种方式衰减:( )
正确答案 :
B
指数关系
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