正确答案:

重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

E

题目：患儿，男，1岁，体重5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC 2．6×1012／L，Hb 55g／L。

解析：患儿为1岁男孩，体重低于均值的3个标准差(均值为9．44kg，1个标准差为1．12)，而且皮下脂肪消失，所以符合重度营养不良的诊断，有发热、肺部细湿啰音符合支气管肺炎的诊断；Hb55g／L，提示贫血，营养不良常见并发症是营养性缺铁性贫血和维生素A缺乏，结合患儿的病史及喂养史也支持营养性缺铁性贫血。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]该病儿首选的药物治疗是

肾上腺皮质激素

解析：风湿性心包炎的发病机制主要是A族乙型溶血性链球菌感染后的变态反应性炎症，再加上病儿病情严重，所以首选的药物治疗是肾上腺皮质激素。

[单选题]下列体格检查的描述错误的是

心界向胸骨右侧移位多提示右心室扩大

解析：D。升主动脉瘤或主动脉扩张使胸骨右缘第1、2肋间浊音界增宽。

[单选题]由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是

万古霉素

[单选题]以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助

尿钠45mmol／L

[单选题]所具备的动作、感知、语言能力，哪项是不可能的是

能认识和指出身体的几个部分

解析：E。18月龄时能用15～20个字，并指认并说出家庭主要成员的称谓；24月龄时能指出简单的人、物名和图片，而到3岁时几乎能指认许多物品名，并说有2～3个字组成的短句；4岁时能讲述简单的故事情节。

[单选题]再生障碍性贫血治疗有效的病例，一般以哪项最难恢复

血小板

[单选题]造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（ ）。

甲状腺不发育或发育不全

[多选题]下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的：()

生长发育

解析：答案:C

[多选题]婴儿腹泻的饮食治疗

母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食

双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品

病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品

人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶或脱脂奶

解析：BCDE。腹泻时进食和吸收减少，而肠黏膜损伤的恢复，发热时代谢旺盛，侵袭性肠炎丢失蛋白等因素使营养需要量增加，如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良，并发酸中毒，以致病情迁延不愈影响生长发育。故应强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗以缩短腹泻后的康复时间。

本文链接：https://www.233go.com/key/eody28.html