正确答案: 肾挫伤
A
题目:一人发生车祸,诊断骨盆骨折,尿道滴鲜血,尿潴留。
解析:肾挫伤为损伤仅限于部分肾实质,肾包膜、肾盂黏膜完整,如涉及集合系统可有轻微镜下或肉眼血尿。因此选A。肾部分裂伤可出现腰腹疼痛,累及肾盂肾盏时有明显血尿以及血块。故B错误。肾全层裂伤常引起广泛的肾周血肿,出现腰腹疼痛、血尿以及尿外渗形成尿囊。故D错误。肾蒂损伤可引起大出血、休克等危及生命。故E错误。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]降结肠癌最早常见的临床表现是
排便习惯改变
解析:右半结肠癌肿瘤类型多为肿块型或溃疡型,不易引起肠腔狭窄,以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现;左半结肠内容物多为成形大便,所以左半结肠癌主要以肠梗阻、便秘、腹泻、便血为主要表现。
[单选题]当病人对诊治手段有质疑时,医生必须给予详细解释,在病人同意后才能实施诊治。这属于尊重患者的
知情同意权
解析:平等医疗权:平等医疗权要求医务人员平等对待患者,对待患者一视同仁;在分配医疗卫生资源时,要坚持公平公正。知情同意权:知情同意是尊重患者自主性的具体体现,是指在临床过程中,医务人员为患者作出诊断和治疗方案后,应当向患者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及诊疗费用等方面的真实、充分的信息,使患者或家属经过深思熟虑后自主地作出选择,并以相应的方式表达其接受或拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺。答案为D。
[单选题]高热、胸痛、咳铁锈色痰最常见于
肺炎链球菌肺炎
解析:咳铁锈色痰常见于大叶性肺炎,大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周,体温骤降,症状消失。该病多发生于青壮年男性。
[单选题]某中年男性,乘汽车时发生车祸,伤后右髋关节疼痛活动受限,患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形,应首先考虑的诊断是
髋关节脱位
解析:髋关节脱位的临床表现:①有外伤史及明显疼痛,髋关节不能活动;②患肢缩短,患肢呈屈曲,内收,内旋畸形并弹性固定。由此可以确诊。
[单选题]关节内骨折最常见的并发症是
创伤性关节炎
解析:关节内骨折需要达到解剖复位,否则容易对关节面的平整造成影响,日后长期磨损容易形成创伤性关节炎。
[单选题]布氏杆菌病的热型为
波状热
解析:布鲁菌病(brucellosis,布病),也称波状热,是布鲁菌引起的急性或慢性传染病,属自然疫源性疾病,临床上主要表现为病情轻重不一的发热、多汗、关节痛等。
[单选题]某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,出现肝性脑痛,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施"安乐死",以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师下了医嘱,先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是
没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的
解析:患者家属要求为其母实行安乐死,该医生按照家属要求实施。其中没有考虑到伦理问题,我们不能决定例外一个人的生死,这与道德伦理不符合。故选E。
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