正确答案: 浸润型肺结核
E
题目:小儿时期下列哪种结核病不常见
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12 kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/d1,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/d1。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为
肾炎性肾病
解析:肾病综合征分为单纯型和肾炎型,凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜,并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压,并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童130/90mmHg,学龄前120/80mmHg。③肾功能不全,并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。
[单选题]对于初诊类风湿关节炎患儿,首先应给予哪类药物治疗
非甾体类抗炎药
解析:非甾体类抗炎药为类风湿关节炎患儿治疗的一线药物,应首先应用。抗风湿药为二线药物,近年来认为及早使用本组药物,可以控制病情加重。糖皮质激素虽可减轻症状,但不能阻止关节破坏,副作用又大,故不作为首选或单独使用的药物。
[单选题]患儿女,4岁。咳嗽1周,轻喘息,门诊随访治疗,无明显发热;既往无类似发作。查体:左侧颞部有一个1cm大硬肿,家长疑为外伤所致,无皮疹,肺部无湿性啰音,少许哮鸣,肝脾无肿大。X线检查提示:肺部间质性炎症变,颞部为骨质病变。诊断首先考虑
肺炎,朗格汉斯组织细胞增生症
[单选题]女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性伴有呼吸屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断,首先应进行检查的是
血生化检查、脑电图
解析:D。有低血钙、低血镁时可出现肌肉抽搐、惊厥和心电图异常等。严重低钠者可发生脑细胞水肿,因此多有嗜睡等神经系统症状,甚至发生惊厥和昏迷。腰椎穿刺取脑脊液(CSF)检查,是诊断颅内感染和蛛网膜下腔出血的重要依据。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。
[多选题]开展儿童五官保健服务,重点对下列哪些疾病进行筛查和防治?()
龋齿
听力障碍
弱视
屈光不正
解析:答案:ABCD
[单选题]男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前囟平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐轮红。
血培养
解析:根据病史诊断新生儿败血症的可能性大,所以应先做血培养,以明确病原菌。
[单选题]暂时性CH甲状腺素替代治疗一般几年痊愈。( )
3年
[单选题]男孩,6个多月。因高热14天,伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊,有结核接触史。体温38.6~C,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。
肺部X线正侧位摄片
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